莱芜市钢城区居民对社区公共卫生服务的知晓率及改进探讨李家翠（山东省莱芜市钢城区里辛卫生院山东莱芜271000）【摘要】R的：探讨莱芜市钢城区居民对社区公共卫生服务的知晓率及改进情况。方法：调查组随机抽取前来社区卫生服务屮心接受卫生服务的300名社区居民进行面对面调查，回收有效问卷610份。结果：社区居民对目前幵展的预防接种、健康体检和慢性病管理随访工作的知晓率较高（高于70%）,针对特殊人群（儿童、孕产妇、老年）开展的儿童保健、孕产妇保健、老年人保健工作的知晓率相对较低（低于60%），开展健康讲座的知晓率最低（低于50%）。结论：建议采用有针对性的渠道，提高社区各类居民的健康知识素养及对公共卫生服务开展的知晓水平，提高基层卫生服务的利用程度。【关键词】社区公共卫生服务；知晓率；改进情况【屮图分类号】R126.4【文献标识码】A【】1007-8231（2015）23-0013-02国家基本公共卫生服务项目是政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。基本公共卫生服务项目自在我区市开展以来，给社区卫生服务屮心带来新的发展机遇，同时也推进了我市社区居民基本公共卫生服务均等化进程。由于基本公共卫生服务和基础医疗的发展不平衡、经费测算和结算方式不一致、考核方式不一致的影响，两者在社区卫生服务屮心的工作屮呈现不同的运行机制，社区居民在服务的知晓和利用上也表现出差异。通过调查社区卫生服务利用居民的特点、居民对基础卫生机构公共卫生服务开展的知晓水平，并分析其影响因素，为社区卫生服务屮心公共卫生服务工作的开展提供建议。1.调查对象与方法1.1调查对象在莱芜市钢城区各抽取里辛社区卫生服务中心，调查组随机抽取前来社区卫生服务中心接受卫生服务的300名社区居民进行面对面调查，冋收冇效问卷610份。1.2调查方法通过访谈法和PCAT—AE简化版补充问卷调査以下三方面内容：（1）居民社区卫生服务利用情况；（2）就诊居民对社区卫生服务中心公共卫生服务开展的知晓情况；（3）就诊居民公共卫生服务知晓的影响因素。1.3调查内容社区卫生服务中心开展的公共卫生服务的知晓情况调查包括8个方面：预防接种、健康体检、孕产妇保健、儿童保健、高血压慢性病管理及随访、糖尿病慢病管理及随访、健康讲座、老年保健，其选项包括“4=会提供、3=可能会、2=可能不会、1=不提供、9=没提过/不知道”，选择会提供或可能会提供则认为是知道，其余选项则认为是不知道。1.4统计分析收集到的数据由Epidata3.1软件进行双录入核查，SPSS16.0完成数据的统计学描述和分析，知晓率的影响因素采用二元非条件logistic冋归分析，以P《0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1社区卫生服务利用人群的特点本次调查的610名社区卫生服务利用的人群以女性为主，占70.2%,年龄跨度为13〜93岁，55岁以上居多，占62.5%;己婚为主（81.5%）,户籍构成以本地人为主（78.1%）,受教育程度构成方面，87.1%的人接受过高中及以上教育，退休、家庭主妇、学生及失业等的非在职人员占66.6%，家庭收入以中低收入为主（5000兀以下），63.3%，医疗保险覆盖85.8%，以城镇职工医疗保险为主(55.2%),53.8%的人确诊有慢性病。本次前来社区卫生服务中心的0的：进行初诊237人(29.3%),复诊262人(32.4%),开药68人(8.4%),预防保健60人(7.4%),健康体检129(15.9%)人，苏他原因53(6.6%)人。2.2社区卫生服务利用居民对社区卫生服务中心公共卫生服务开展的知晓情况社区卫生服务利用居民对社区卫生服务中心已开展的针对不同重点人群的公共卫生服务的知晓情况为针对大众的服务知晓率相对较高，针对重点人群的服务(孕产妇保健、儿童保健、老年人保健、健康讲座)知晓率相对较低，如表1。八个项0知晓的计分一分,人群知悉得分的众数为6分，知晓得分分布见表表3。2.3居民知晓得分的分析居民知晓情况的影响因素分析中，知识知晓得分高低(《6分为低，ge;6分为高)为应变量，用人群特征、健康自我评价、是否患有慢病为自变量，使用向后逐步冋归法(backward:LR)得冋归模型。卫生服务利用居民对公共卫生服务开展的知晓情况与年龄冇关，小...