探讨腰椎间盘突出症保守治疗的护理体

探讨腰椎间盘突岀症保守治疗的护理体王春霞杨莉莉崔旭(新疆维吾尔自治区中医医院脊柱二科830000)【摘要】目的:探讨保守治疗方法对于腰椎间盘突出症的护理体会。方法:回顾性分析我科自2012年1月-2013年12月住院治疗的100例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据患者病情,对患者运用中药封包、TDP加穴位贴敷、针灸、推拿等多种保守治疗方法,探讨在治疗过程中的护理体会。结果:釆用保守治疗的患者的治愈率明显高于常规方法治疗的患者,且发牛不良反应的概率也明显较低,患者的恢复情况较好,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:保守治疗方法对于腰椎间盘突出症具有治愈率高、不良反应少、安全性高,可有效降低严重并发症的发生率,因此,保守治疗对于腰椎间盘突出症具有十分重要的临床应用价值,值得在临床实践中广泛推广。【关键词】保守治疗;腰椎间盘突出症;护理体会【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)13-0157-01随着社会的不断发展,人们牛活水平的日益提升,腰椎间盘突出症的发生率逐渐提升【1】。在过去,腰椎间盘突出症常见于中老年患者,随着社会的发展,在快节奏的生活水平下,腰椎间盘突出症在目前也多见于职场的白领等工作人员,此外,由于在现在青少年的学习压力大,在学生人群中出现肩关节痛的患者也很多件,腰椎间盘突出症的发生率正在迅速上升【2】。现回顾性分析我科自2012年1月一一2013年12月住院治疗的100例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据患者病情,对患者运用中药封包、TDP加穴位贴敷、针灸、推拿等多种保守治疗方法,以达到消炎止痛,减轻神经根肿痛,活血通络的目的。通过观察患者的治疗效果,探讨保守治疗对于腰椎间盘突击症的护理体会。现将治疗效果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析我科自2012年1月一一2013年12月住院治疗的100例腰椎间盘突出症患者的临床资料。其中,男性患者有56例,女性患者有44例;年龄在18——79左右,平均年龄为(38.32&plusmn;5.63)岁。病程为1周——72个月左右,平均病程为(11.3:L&plusmn;0.54)个月。所有患者均符合腰椎间盘突出症的诊断标准,并将有其他神经系统疾病的患者排除在外。1.2护理体会【3】1.21一般护理腰椎间盘突岀症急性期发作吋,患者常疼痛难忍,无法正常活动,护理人员应嘱咐其睡硬床板,取患者舒适体位即可,但应注意平卧位时保护突出的腰椎、舐椎等部分,对患者定期进行检查按摩护理,并防止褥疮的发生。1.22心理护理患者常因疼痛、行动不便等情绪的变化导致心理焦虑、恐惧等情绪反应,护理人员应及时发现患者的情绪变化并对其做积极的疏导工作,使得患者能够积极有效的配合临床的治疗。1.23中药热敷护理在中药热敷过程中,定位好热敷部位,并定吋翻动中药包。药袋温度一般为38-42°C,注意药袋的温度,避免对患者皮肤造成烫伤。1.24牵引治疗对患者进行牵引治疗。患者仰卧位,用胸肋带固定上半身,骨盆带固定于腰部,下肢伸直位或屈膝屈競位。使用电动牵引床,采取间断或持续屯动骨盆牵引,牵引力一般从自身体重的60%起,可以用体重的60%〜80%,如30〜40kg的重量,起效后再逐渐增加,通常每3〜5天增加2〜4kg,增至患者耐受重量。每次牵引20〜30分钟,每日1次,10〜14次为1个疗程。1.25针灸推拿护理患者平卧位,以突出的椎间盘为中心,常用针灸穴位:大肠俞、肾俞、阿是、承山等。针灸过程中严格采用无菌操作,避免发生较差感染。此外,在腰椎间盘疼痛急性期吋,不宜采用推拿手法,对高血压、心脏病等患者也不宜使用推拿治疗。在推拿的过程中,注意手法轻柔,并注意患者的保暖。1.26功能恢复锻炼在疾病急性期发作吋,患者不宜运动,应注意卧床休息。在一段时间的恢复治疗过后,根据患者情况,适宜的开展功能恢复锻炼,进行腰背肌肉的锻炼,增强其对椎间盘的保护。1.27饮食护理患者疾病期间饮食要清淡,适当补充蛋白质等促进身体的恢复。此外,在疾病期间,患者饮食常欠佳,应注意对患者水、电解质等的补充。在疾病治疗过程中,患者应戒烟,防止吸烟引起的咳嗽加重椎间盘的疼痛。1.3疗效评价标准通过JOA下腰痛评分来进行疗效观察研究,以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状...

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