血液内科与呼吸内科特殊使用类抗菌药物应用分析（贵州省铜仁市人民医院贵州铜仁554300）【摘要】目的：探讨血液内科与呼吸内科特殊使用类抗菌药物的应用情况。方法：本研究选取了2012年4月至2014年4月我院血液内科与呼吸内科收治的240例采用特殊使用类抗菌药物治疗的患者作为研究对象，对240例患者的特殊使用类抗菌药物、疾病情况及病原菌检查情况进行统计，分析特殊使用类抗菌药物在血液内科与呼吸内科的使用情况。结果：240例患者特殊使用类抗菌药物的应用情况为：亚胺培南的使用率最高，为28.8%；其次为美罗培南，使用率为23.3%；排在第三位的是去甲万古霉素，使用率为15.4%；然后是万古霉素、两性霉素B、利奈唑胺注射液等。240例患者中有93例为病原菌感染，其中金葡菌感染率最高，占19.3%；其次是铜绿假单胞菌感染，占15.7%；排在第三为的是表皮葡萄球菌感染，占14.5%，然后是大肠埃希菌、β-溶血性链球菌、酵母菌等。结论：分析特殊使用类抗菌药物的应用情况，对提高血液内科与呼吸内科的合理用药水平具有重要意义。【关键词】血液内科；呼吸内科；特殊使用类抗菌药物；应用；分析【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）05-0162-02抗菌药物是治疗感染性疾病常用的一类药物，并在感染性疾病患者的治疗中发挥着巨大作用。近年来，随着抗菌药物的不合理应用，多种病原微生物对常用的抗菌药物产生高度耐药性，这导致常用抗菌药物的治疗效果不佳[1]。特殊使用类抗菌药物由于应用较少，对多种耐药性病原菌感染引起的疾病具有良好效果。分析特殊使用类抗菌药物在血液内科与呼吸内科的应用情况，对提高合理用药水平，降低病原菌耐药性具有重要意义。本研究分析了血液内科与呼吸内科特殊使用类抗菌药物的应用情况，现将具体研究报道如下。1.资料与方法1.1一般资料本研究选取了2012年4月至2014年4月我院血液内科与呼吸内科收治的240例采用特殊使用类抗菌药物治疗的患者作为研究对象，其中男性135例，女性105例，患者年龄范围9～76岁，平均年龄为39.0±6.5岁。所有患者均无意识障碍及精神障碍性疾病；所有患者及其家属对本次研究知情且自愿参加。1.2方法指派专业医护人员对240例患者的临床资料进行调查统计，调查内容主要包括患者所患的感染性疾病、临床诊断、患者的基本情况、分离的病原微生物检验情况、应用的特殊使用类抗菌药物品种、药敏结果等。调查均有同一名具有丰富经验的医务人员进行，另一名医务人员负责对调查资料进行核对，确保调查结果准确无误。1.3观察指标观察240例患者使用的特殊使用类抗菌药物品种及构成比情况；观察240例患者的病原菌分布及构成比情况。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件对所得数据进行分析，计数资料采用百分率（%）表示。2.结果2.1240例患者使用的特殊使用类抗菌药物品种及构成比情况分析对240例患者的用药情况进行分析后发现：亚胺培南的使用率最高，为28.8%；其次为美罗培南，使用率为23.3%；排在第三位的是去甲万古霉素，使用率为15.4%；然后是万古霉素、两性霉素B、利奈唑胺注射液等。具体结果见表1。2.2240例患者的病原菌分布及构成比情况分析240例患者经病原微生物检查后发现有93例有病原菌感染，有34例为革兰阴性菌感染，49例为革兰阳性菌感染，10例为真菌感染。93例病原菌感染患者中，金葡菌感染率最高，占19.3%；其次是铜绿假单胞菌感染，占15.7%；排在第三为的是表皮葡萄球菌感染，占14.5%，然后是大肠埃希菌、β-溶血性链球菌、酵母菌等。具体结果见表2。3.讨论在临床上，感染性疾病是一类常见的疾病，多因病原微生物感染所引起，且具有较高的发病率。对于感染性疾病，临床上多采用抗菌药物进行治疗。近年来，随着抗菌药物的大量使用，不合理用药现象日渐突出，导致病原菌耐药性及二重感染现象日趋严重。在我国，抗菌药物采用分级管理原则，目前抗菌药物主要被分为以下三类：非限制使用抗菌药物、限制使用抗菌药物及特殊使用类抗菌药物。众所周知，特殊使用类抗菌药物的管理及应用较为严格，对多种病原菌具有良好的疗效，故可以作为多种耐药性病原菌的最后一道防线，在医院重症患者的救治中起着重要作用，因此对于...