医护一体化护理模式在普外科的应用王万容邓梅(四川省自贡市第一人民医院普外科四川自贡643000)【摘要】目的：探讨医护一体化护理模式对普外科患者满意度的影响。方法：每个责任护士分管8-10张床位，实施医护一体化模式下的入院评估、晨交班、病例讨论及出院回访，采用问卷调查的方法，了解患者对护理工作的满意度。结果：实施医护一体化模式后，患者对护理工作的满意度明显提高，差异有统计学意义(p《0.05)。结论：实施医护一体化可提高普外科患者对护理工作的满意度，深化优质护理的内涵。【关键词】医护一体化优质护理普外科【】R473.6【文献标识码】A【】2095-1752(2014)15-0093-02【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectoftheIntegrativemodelofdoctorsandnursesonpatientssatisfactioninthegeneralsurgerydepartment.MethodsEachprimarynursetakeschargeof8-10beds,appliestheIntegrativemodelofdoctorsandnursestopatientsevaluationwhenheisadmittedtothehospital,shiftexchangeinmorning,casediscussionandreturnvisitadoptingthemethodofquestionnairesurvey,andlearnabouthowthepatientissatisfiedwithnursing.ResultsAfterapplicationoftheIntegrativemodelofdoctorsandnurses,degreeofpatientssatisfactionwithnursingworkhasbeenimprovedgreatly,thedifferenceisstatisticallysignificant(p《0.05).ConclusionApplicationoftheIntegrativemodelofdoctorsandnursescouldimprovethegeneralsurgerypatientssatisfactiononnursingwork,anddeepentheconnotationofqualityofnursing.【keywords】IntegrationofdoctorsandnursesHigh-qualitynursinggeneralsurgerydepartment“医护一体化”是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。［1】“医护一体化”工作模式打破了原有的医、护、患三条平行线的模式，重建医、护、患三位一体的崭新工作格局，护士参与诊疗计划的制定，共同讨论治疗护理方案，医护共同査房及病例讨论，在为患者提供整体护理的基础上，提供整体医疗服务。为了深化优质护理内涵，我科自2013年6月开始实施医护一体化模式，明显提高了患者对护理工作的满意度，报道如下：1资料与方法1.1一般资料我科每月召开两次工休座谈会，向患者及家属讲解入院指导及健康知识，冋时进行护理服务质量调査，每次发放10张由护理部统一制定的病房护士护理服务质量调查表。将2013年1-5月的调查表作为比较对象，将实施医护一体化后的6-10月调查表与1-5月进行对比。调查对象的一般资料，如年龄、文化、职业等，经分析差异无统计学意义，不具有可比性（p》0.05＞。1.2方法1.2.1医护一体化模式下的入院评估患者入院后由办公室护士根据病情安置床位，急、危、重症患者安置在监护室，一般患者安置在普通病房，责任护士进行入院评估，主管医生仔细查看患者病情后，结合责任护士的入院评估，为患者制定诊疗护理计划。1.2.2医护一体化模式下的晨交班我科每个护士分管8-10个患者，由责任组长负责本组患者护理工作的质量控制。责任护士早上07:40上班，与夜班护士交接自己所管患者的夜间情况。08:00医护一起听取夜班书面交班，每日夜班护士交班后，再由值班医生进行补充，进行双层面的交班。书面交班完毕，责任护士跟随主管医生共同查房，详细了解患者的病情，并将日常护理过程中，患者的病情变化及心理需求反馈给医生，医生根据患者的病情确定检查及治疗方案，并告知患者及家属，通过护士及吋有效的执行。1.2.3医护一体化模式下的疑难危重患者讨论对于病情危重、合并多种疾病及手术风险较大的患者，晨交班后开展医护一体化讨论会，由科主任主持，医疗组长、主管医生、护士长、责任组长及责任护士参加。主管医生汇报病情后，提出患者需要解决的问题；责任护士提出患者存在的护理问题，需要采取的护理措施。全科共冋参与、提出建议，为患者选择最优的治疗护理计划。对于本科室不能解决的疑难杂症，则由科主任向医务科提出申请，组织多学科会诊，为患者寻找最佳的治护方法。1.2.4医护一体化模式下的出院随访由一名主治医...