ICU护生带教现状的分析与研究摘要：就ICU护生带教现状进行分析探讨，认为护生在ICU实习时间短，带教与工作的矛盾，护生学习的盲目性，护生心理压力大是制约带教的因素，并提出了相应的对策。关键词：护生，带教，现状，ICU1ICU护生带教的现状1.1广东省人民医院在综合ICU护生带教中推行首问负责制，科室首位接收护生问题或咨询的护士作为首问负责人，当场回答，不能及时给予答复者，指导寻求相关部门或相关人员进行解答，每批护生实习结束前，征求意见并及时反馈。据研究显示这样的带教方式增加了科室的凝聚力，提高了科室的整体带教水平和护生的满意度。1.2桂林医学院附属医院ICU应用医护合作带教法，在实习的过程中由护理人员和医生共同带教，制订ICU临床教学每周计划和目标，包括知识目标和技能目标，把循证医学的知识运用到教学中，注重护生理论联系实际，采取“以问题为基础”和“以病例为中心”的启发式、讨论式教学。每周由实习小组长召集一次讨论会并有带教老师参加就临床工作和教学方面进行双向评价。经研究发现医护合作带教法优化师资队伍，提高教学水平，改进教学方法，增强能力培养，双向评价，教学相长。1.3中山大学附属第三医院将PDCA循环引入ICU带教管理工作中，PDCA带教方法，设一名专职总带教老师，学生由ICU综合能力较强的护理老师带教，实习过程中是按计划、执行、检查、处理的原则进行教学质量控制。实验教学法中最关键的是以动态、向上的循环为特点，环环相连，大环和小环周而复始，并以PDCA管理程序为指导。通过这种方式带教，带教老师的自身知识和带教能力得到了提高，同样学生的整体素质得到显著提高。1.4江苏省无锡市第二人民医院ICU采用读书笔记的方法进行带教，要求进入ICU实习的护生把工作中遇到的问题困难及自己观察到的事物，临床实习体会和感受及时记录，碰到疑难病种要求护生当日回去查阅资料，并做好观察重点和护理事项的读书笔记，带教老师每2-3天批改学生的笔记，针对护生笔记以及平时实习时反映的问题，由带教老师结合本课常用的护理知识和技术操作要领进行讲课。经过实践证明，读书笔记在实习中，不但督促了学生们多看书，多动脑，护生的学习兴趣和实习效果大大提高，实际动手能力也有所提高，同时也增加了带教老师与护生之间的沟通和理解，促进了带教老师不断学习新业务新技术提高自己知识水平，提高了临床护理的教学质量。1.5广州医学院第二附属医院ICU应用阶段性目标教学法，根据护生在ICU的实习大纲，将整个临床实习分为了解评估、熟悉练习、强化提高及考核评价4阶段进行。这样的教学方法能使护生学习目标更加明确，减少了学习的盲目性，充分发挥护生的主观能动性，在一定程度上培养了护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力，同时规范化管理，加强了带教老师的责任感，提高带教队伍的整体素质和教学质量。2制约ICU护生带教的因素2.1护生在ICU实习时间短护生参加ICU实习是临床实习的重要组成部分，一般医院安排护生在ICU实习时间为二到三周，大家都知道ICU是一个病情复杂、集中高精尖的生命监测仪器和设备，三周的时间对于护生来说太短，尤其是在教材中没有专门的重症监护课程，这样给我们的护理带教工作增加了难度。2.2带教与工作的矛盾ICU作为一个封闭的环境，没有家属的陪护，仅有护理人员，病人的所有事项都要由护士来管理，一个护士看护一到三个重病人，这样的工作量是大家不可想象的，从病人的基础护理，专科护理，到病情观察记录，每一个环节都是至关重要的，ICU护士的眼睛，耳朵和手都是不停的在运转，这样一个特殊的工作环境和工作任务，致使带教老师没有太多的精力和时间来顾及护生。2．3ICU护生学习的盲目性ICU收治来自不同科室的病人，病种多，病情重，要求护生有更高的综合素质。护生在ICU需要掌握的操作比较多如心肺复苏、呼吸机的使用、各种微量注射泵的使用、简易呼吸器的使用、心电监护操作，吸痰技术等，要求护生短时间内熟悉并掌握这些操作确实有一定的难度，大部分护生惧怕操作，在紧张的工作环境中无所适从。2.4ICU护生的心理压力大危重病人较多的ICU工作应急性较大，重点是病人的综合护理及各种护理技术的应用，...