医疗纠纷的原因及防范措施探讨摘要近些年来，随着医疗纠纷的不断增加，医患关系也愈演愈烈，涉及范围和相关的补偿金额显著增加。医疗纠纷的发生不但导致医院的经济受损，医护人员的正常工作受到影响，而且造成患者对医院的不信任感增加，使医患关系呈现恶性循环的趋势。本文对医疗纠纷的常见原因及防范措施做一综述。关键词医疗纠纷原因防范措施中图分类号：R197文献标识码：A文章编号：1672-3791(2015)07(b)-0000-00近年来媒体网络频繁的关于医患纠纷和孑盾激化的报道，引起各方关注。根据2013年中国医院协会调查可知，在2012年间各个医院中发生医务人员被谩骂、威胁的平均数高达27.3次。2008年-2012年期间，我国出现暴力伤医事件的医院比例从47.7%升至63.7%。不断上升的医患纠纷案件不仅严重影响了目前的医患关系，而.且医院的正常工作秩序受到了极大的破坏，这不利于树立医院良好的社会形象，也不利于医院的运营管理。该文将在认真分析各种原因后提出合理可行的防范措施。1医疗纠纷产生的原因1.1医方因素(1)不可预知的工作失误。主要有以下两种情况：3)患者不可接受的医疗服务，主要是指未达到规范标准的服务，如医疗事故是最不可接受的医疗服务，患者等待时间长等；(b)不可获得的医疗服务，主要是指在正常情况下医院不能提供自身所能提供的医疗服务。在医疗工作中，引发医患纠纷的关键因素不在于医疗服务失败或工作失误，而在于问题发生后医院的处理方式。王丽等分析了某儿童医院2008-2011年医疗纠纷原因,结果显示，山于服务质量问题导致的医疗纠纷占4.22%。医疗服务质量作为医院整体水平和质量的核心评价指标，直接影响着患者的生命安全和健康，因此提高医院服务质量也是从根本上解决医疗纠纷的重要措施。(2)忽视医患交流与沟通。医患交流及沟通是防范医疗纠纷的第一道屏障。在医疗活动中，医患关系表现出多方面的角色不对称现象，医务人员服务意识不强，很可能是山于对医学知识掌握程度参差不齐，对医学的理解不够透彻引起的。正是这些差异的存在影响了医患之间的沟通。陈小琴等报道，由于医务人员服务态度不好引发纠纷的占49.5%o因此，医患之间良好的沟通是预防和减少医疗纠纷的重要途径，可以使医患关系更为密切。(3)医风医德问题。治病救人是每个医生应尽的职责，但少数医务人员在工作中时常出现各种不良现象，如对患者检查不全面，技术水平不高，违反规章制度，工作责任心不强，操作违规，医疗文书书写不规范等,冇些医务人员由于受到经济利益的诱惑，在医疗工作中，为患者开大处方,从中获取药品回扣，其至让患者做一些不必要的检查，这些不良行为使医生在患者心中的形象受到大大影响，败坏了医德，患者从此对医生产生不信任感。(4)医务人员的不良行为。部分医务人员违背了医患双方的权利,不履行相关义务，服务态度恶劣，受利益驱动乱开大处方，收红包，言语不当随意发表不负责任的言论，都可能引发纠纷。1.2患方因素(1)患者缺乏对医学知识的客观了解和认识。患者对医生的期望值过高，在诊治后没有达到预期的效果时，患者不能接受事实；还有的患者及家属对于并发症医疗意外等不能理解。(2)患者知识水平的提高和法律意识的增强使相关医疗投诉增多。(3)病人及其家属出于心理原因对医护人员产生误会。研究显示，疾病会使患者产生情绪焦虑，在疾病治疗过程中表现出过于紧张，这些情绪导致医患关系更加的敏感。收入较高的患者对医务人员的服务态度要求较高，而收入较低的患者则对治疗所需的药品和检查是否过度与合理性有较高的要求，患者难免会対医护人员产生误会。(4)患方的不良动机也可造成纠纷。冇极少数患者及家属为了达到某种个人利益，如为了逃避或减免医疗费，试图通过制造纠纷来达到个人S的，如近年频现的医闹现象给院方造成经济和名誉上的损失。1.3政府体制因素改革开以来，市场经济发展战略逐步实施，这就要求我国医疗行业也随之进行相应的改革，与时俱进。让利放权是医改的核心思想，主张要进一步扩犬医院的自主权，从整体看来是复制了国企改革模式，导致医院更多的追求经济效益，忽略医疗质量。同时，政府对医疗事业资金投入不足迫使医院为了生存与发展，通过各种...