自拟方加减配合西药治疗婴儿毛细支气管炎110例首席医学网2010年08月09日13:05:58Monday中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献八届全国帕金森病会期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿全国抗菌药物会国际病毒性肝炎中华腔镜泌尿外科杂志第五届世界癌症会国际神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛全国方剂组成亚健康学大会类风湿关节炎作者：洪旭平詹雪梅作者单位：333200江西婺源县人民医院儿科加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中国保健营养》征稿【摘要】目的：观察自拟方配合西药对症治疗婴儿毛细支气管炎的疗效。方法：将220例毛细支气管炎患儿随机分为两组，治疗组采用自拟方加减配合西药进行治疗，并与单用西药治疗的110例进行比较。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组，并发症明显少于对照组，差异均有显著性意义(P＜0.01)治疗组临床主要症状、体征、胸片恢复及治疗天数与对照组比较差异有显著性(P＜0.05)。结论：在西医对症治疗基础上加服自拟方能明显提高婴儿毛细血管炎的疗效。【关键词】婴儿毛细支气管炎中西医结合疗法自拟方西药对症治疗2007年1月～2010年2月我们对110例小于8个月的婴儿毛细支气管炎采用自拟方加减配合西药进行治疗，并与单用西药治疗的110例进行比较，现报告如下。资料与方法2007年1月～2010年2月收治婴儿毛细支气管炎的患者220例，按入院顺序随机分为2组，治疗组110例，男65例，女45例，年龄11～240天，平均179天；轻症95例，重症15例。对照组110例，男68例，女42例，年龄13～239天，平均183天；轻症96例，重症14例。两组患儿资料比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。治疗方法：两组均用利巴韦林10～15mg/(kg·日)溶于5%葡萄糖注射液50～150ml中静脉滴注，每天1次；氨茶碱3～4mg/(kg·次)溶于5%葡萄糖注射液30～40ml中静点，每天2次，直至喘憋缓解；喘憋严重且烦躁者给予异丙嗪1mg/(kg·次)口服，每日2次；缺氧明显者给予雾化给氧：分泌物多且黏稠者给予雾化吸入(生理盐水30ml加庆大霉素2～5万U，地塞米松3mg，α-糜蛋白酶4000U)，每日2次，每次20分钟，并给予拍背吸痰。有呼吸衰竭者给予气管插管及应用呼吸机，血气改善后予以撤机；并发心力衰竭者给予强心、利尿、脱水；有呼吸性酸中毒者用雾化吸痰使呼吸道通畅，疗程5～10天。治疗组在上述治疗基础上，同时加用自拟方加减，基本方：炙麻黄3～5g，苏子3～5g，法半夏3～6g，前胡3～6g，川厚朴3～6g，广地龙3～5g，莱菔子5～8g，桑白皮5～8g，化橘红3～6g，荆芥3～5g，防风3～5g，炙甘草1～3g。寒饮内伏者加桂枝，细辛，干姜以温肺化饮；热重烦躁者加黄芩、石膏以除烦清热，脾肺虚弱，汗多，气短者去莱菔子加太子参、黄芪、白术；每天1剂，浓煎40～60mL，少量多次口服，疗程5～10天。观察指标：两组疗效，并发症情况及两组症状，体征消失及治愈时间。疗效判断标准：①痊愈：症状体征消失，胸部X线检查肺部炎症吸收；②好转：症状体征好转，胸部X线检查肺部炎症部分吸收；③无效：症状体征及胸部X线检查无明显改善或加重或出现并发症。统计学方法：采用卡方检验及t检验。结果两组患儿疗效比较：治疗组110例，痊愈90例(81.8%)，好转17例(15.5%)，无效3例(2.7%)，总有效率97.3%；对照组110例，痊愈48例(43.6%)，好转35例(31.8%)，无效27例(24.6%)，总有效率75.4%。两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01)。两组患儿并发症情况比较：治疗组呼吸衰竭1例，心力衰竭1例，脱水3例，呼吸性酸中毒2例；对照组呼吸衰竭3例，心力衰竭4例，脱水6例，死亡1例，呼吸性酸中毒5例，两组比较差异有显著性(P＜0.01)。两组患儿治疗后临床主要症状、体...