中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎的临床探讨杨晗【摘要】目的：中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎的临床效果。方法：在我院收治的慢性溃疡性直肠炎患者中选取74例，起止时间是2017年3月～2019年12月。按照入院编号分成2个小组：对照组37例，给予常规西医治疗;试验组37例，实施中西医结合治疗。比较2组的治疗指标数据。结果：相比于对照组，试验组治疗总有效率更高（94.6%vs78.4%），差异显著（P<0.05）。治疗后，2组的症状积分和GSRS评分均明显降低，其中试验组降低幅度更显著（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎疗效确切，能加快症状缓解、改善胃肠道功能，具有推广价值。【关键词】溃疡性直肠炎;中西医结合;症状积分;胃肠道功能R574A1672-3783（2020）06-0091-02溃疡性直肠炎是消化科常见疾病，早期症状是血性腹泻，伴有腹痛、便血、呕吐、里急后重等症状，不仅危害自身健康，也会影响正常的生活。该疾病属于疑难病症，具有慢性、反复发作的特点，由于缺少特效药物，因此单用西药效果不佳。相关研究称，联合中药治疗能进一步提高疗效，改善患者预后[1]。基于此，文中选取74例患者作为对象，实施中西医结合治疗获得了满意的效果，现将资料总结报告如下。1资料与方法1.1基本信息在我院收治的慢性溃疡性直肠炎病例中选取74例，起止时间是2017年3月～2019年12月。以入院编号为准，分成2个小组：37例对照组中，包括男性17例（45.9%）、女性20例（54.1%）;年龄位于25-67岁，平均（42.3±5.7）岁;病程1-6年，平均（2.8±0.4）年。37例试验组中，包括男性19例（51.4%）、女性18例（48.6%）;年龄位于26-69岁，平均（43.0±5.5）岁;病程2-6年，平均（3.3±0.7）年。2组基本资料差异不大（P>0.05），以下研究是可行的，且经伦理学机构批准。1.2纳排标准（1）诊断标准：依据《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》[2]，经肠镜、病理学检查确诊。（2）纳入要求：符合慢性溃疡性直肠炎的诊断标准;患者知晓本次研究，依从性较好。（3）排除的患者有：急性暴发型;心肝肾功能不全;药物禁忌;合并其他肛肠疾病等。1.3治疗方法1.3.1对照组给予常规西医治疗，使用甲硝唑（由江苏恒瑞医药公司生产，批号H32022365）、庆大霉素（由国药集团容生制药公司生产，批号H41020609）进行保留灌肠，患者首先取卧位，药物在肠道内停留30min，然后更换为侧卧位，停留30min。同时使用谷维素片（由天津太平洋制药公司生产，批号H12020296），口服用药，3次/d，每次剂量为30mg。治疗时间为1个月。1.3.2试验组实施中西医结合治疗，在对照组的基础上使用中药参术蔻陈汤，基本组方包括白术15g，人参、肉豆蔻各12g，陈皮、五倍子、防风、炒白术、黄连、吴茱萸、白头翁、秦皮各9g，制附子、干姜各6g，黄柏3g。加水煎煮，每日1剂，分早晚两次饮用，治疗时间为1个月。1.4观察指标（1）观察临床疗效，判定标准如下[3]：显效：临床症状消失，镜检直肠黏膜正常;好转：临床症状明显减轻，直肠黏膜溃疡面积缩小;无效：临床症状依然存在，直肠黏膜溃疡面积变化不明显。（2）治疗前、后，评估患者的症候积分，包括腹泻、腹痛、便血、呕吐、里急后重5个症状，轻中重度分别记为1分、2分、3分。利用GSRS量表评估胃肠道功能，包括腹痛、腹胀等16个项目，采用7级评分法，得分越低说明功能恢复越好。1.5统计学处理利用SPSS25.0统计学软件，对数据进行描述性分析。计数类资料以n（%）表示，进行χ2检验;计量类资料以（±s）表示，进行t检验。P<0.05，表示差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较相比于对照组，试验组治疗总有效率更高，差异显著（P<0.05）。见表1。3讨论溃疡性直肠炎的病因至今不明，目前认为是宿主反应、基因、免疫影响三者相互作用的结果。该疾病的最初表现形式多样，血性腹泻最为常见，90%以上的患者累及直肠和乙状结肠，因此肠镜检查可以确诊[4]。近年来，人们生活和饮食习惯改变，导致溃疡性直肠炎发病率提升，危害人体健康。常规西医治疗缺少特效药物，以支持疗法为主，实践证实效果不佳。随着中医研究的深入，中西医结合治疗成为一种新途径。在中医领域，溃疡性直肠炎属于“痢疾”、“泄泻”的范畴，病因是...