妊娠中晚期子宫动脉血流阻力检测用于预测子痫前期的价值

妊娠中、晚期子宫动脉血流阻力检测用于预测子痫前期的价值对妊娠期高血压疾病、特殊是子痫前期的早期猜测及有效干预可以削减或减轻其危重并发症的发生。孕妇子宫动脉血流阻力指数反映母体-子宫-胎儿之间的血液循环状况,其供血不足可导致胎盘局部缺血、血栓形成等,与不良妊娠结局直接相关。我们采纳前瞻性讨论方法,对不同孕期的孕妇子宫动脉血流阻力指数进行检测并随访其妊娠结局,旨在探讨子宫动脉血流阻力指数变化在妊娠期高血压疾维普资讯2007年9月第42卷第9期Cibtyeo,etmbr07.1209hnJOstGnclSpeee0Vo4.N.2.652短篇论著.妊娠中、晚期子宫动脉血流阻力检测用于猜测子痫前期的价值赵云邹丽林铤谢明星郭涛胡豫王泽华一对妊娠期高血压疾病、别是子痫前期的早期猜测及有特效干预可以削减或减轻其危重并发症的发生。孕妇子宫动脉血流阻力指数反映母体-子宫-胎儿之间的血液循环状况,其供血不足可导致胎盘局部缺血、血栓形成等,与不良妊娠结局直接相关”。我们采纳前瞻性讨论方法,对不同孕期的孕妇子宫动脉血流阻力指数进行检测并随访其妊娠结局,旨在探讨子宫动脉血流阻力指数变化在妊娠期高血压疾病中的猜测价值。一致的子宫动脉血流频谱图像存入磁光盘中供随后测量用。全部病例手动测量3个心动周期,计算机自动计算出血流频谱的收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(/)SD、搏动指数(I、P)阻力指数(I,R)取平均值;3受试者工作曲()线:依据受试者工作曲线(O计算出的最佳切点值,RC)再依据最佳切点值计算出每个指标对疾病猜测的敏感度、特异度、阳性猜测值、阴性猜测值、阳性似然比等。检测胎盘大部所在侧的子宫动脉,若胎盘在中部则随机检测一侧子宫动脉,每次检测时间不超过1i。超声检测由一名专业人员进0mn行,检测时间固定于每天1:0至2:0孕妇进食后检测。7303,3统计学方法:.应用SS20系统分析软件进行统计PS1.、资料与方法1讨论对象:择20.选05年3月至7月在华中科技高校同济医学院附属协和医院行产前检查、龄23、年0~4岁单胎、B超示胎龄10~14周、内外科疾病、无血压正常的245例孕妇作为讨论对象。征得孕妇知情同意后,按常规进行产前检查,娠2妊8周后每周测量血压,2~3周检测尿常规1每次,发觉血压上升马上检测尿常规及其他相应生化指标;在妊娠20~2、0~34周34周B超检测子宫动脉血流阻力指学分析,全部正态分布数据以is表示,正态分布资料以非中位数表示。对正态分布数据采纳单因素方差分析(NVAOA)行多组间比较;对非正态分布数据采纳WiooieaklxnSndRnseg检验组间配对,多组间比较采纳Kuk1lsrsaWai检验。.l二、果结数,随访妊娠结局直至产后半年。超声检测医生不了解孕并妇状况,期及分娩期的处理由产科医生打算,究者仅观孕研察孕妇血压、尿蛋白以及妊娠结局,有讨论对象孕期未服所用阿司匹林类药物。剔除因流产、放弃观看、访丢失以及随110例孕妇的妊娠结局:8.810例孕妇中发生妊娠期高血压疾病22例,发生率为1.%(210。其中妊娠期高222/8)血压1(2例妊娠期高血压组)发生率为67(210;,.%1/8)子痫前期轻度6、例重度4例(子痫前期组)子痫前期发生率,为56(010;常妊娠直至分娩18例(常妊娠.%1/8)正5正组)。3组孕妇平均年龄、次、孕中晚期检测时孕周比较,差并发其他妊娠并发症等缘由74例,符合讨论条件的10将8例作为讨论对象。依据其妊娠结局分为子痫前期组、妊娠期高血压组和正常妊娠组,诊断标准参考美国妇产科医师学会标准,中妊娠期高血压确诊于终止妊娠后1内。同J其2周时检测50例正常未孕、内外科疾病、龄2无年0~34岁子宫异无统计学意义(P均.5。而子痫前期组与正常妊娠00)组终止妊娠时间以及新生儿诞生体重比较,异有统计学意差义(P均.5。妊娠期高血压组临床诊断孕周距第100)次超声检测孕周最长1.93周,最短84周,.平均1.17周;距第内膜分泌期的妇女为未孕对比组。2方法:用西门子公司Auo.eui1.采csnSqo52型Dplaoper超声诊断仪,部探头,头频率40MH,射功率1腹探.z发0mcW/m。患者取仰卧位,膀胱轻度充盈,略掌握呼吸强度。2次超声检测孕周最长91,.周最短0周(1)平均26仅例,.周。子痫前期组临床诊断孕周距第1次超声检测孕周最长1.,90周最短1.07周,均1.平27周。距第2次超声检测孕...

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