普萘洛尔与甲巯咪哇对甲亢进症的临床治疗效果观云南省楚雄市人民医院675000【摘要】目的：研究普萘洛尔与甲巯咪唑联用对甲亢进症的疗效。方法：选择2013年5月-2015年5月来我院就诊的106例甲亢进症患者作为研究对象，依照数字法随机将其分成对照组（53例）和观察组（53例）。对照组患者只服用甲巯咪唑，观察组则在服用甲巯咪唑的基础山还服用普萘洛尔，比较两组患者的治疗效果以及甲状腺各项功能指标评分。结果：观察组的总有效率为98.11%,显著高于对照组的83.02%;观察组患者甲状腺各项指标括总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、高敏甲状腺素均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢进症的疗效更好，且对甲状腺各项指标影响较小，药物不良反应少，且安全性高，值得临床推荐。【关键词】辛伐他汀；慢性阻塞性肺疾病；肺动脉高压；疗效甲状腺宂进症简称甲宂，是由于甲状腺激素分泌过多或者血液循环中甲状腺激素水平增高导致的一种分泌疾病［1］。近年来，甲亢已经成为内分泌系统的常见疾病，且越来越多的年轻人开始患上此病。有研究表明，甲巯咪唑与普萘洛尔联用能有效提高甲亢进症的治疗效果［2］。鉴于此，我院对部分甲亢进症患者釆用了联合治疗方式，旨在证明甲巯咪唑与普萘洛尔对甲亢进症患者的疗效,找到一种效果更好的治疗方法。1资料和方法1.1临床资料选择2013年5月-2015年5月来我院就诊的甲亢进症患者106例作为研究对象，所有患者均符合临床对甲亢的诊断标准。排除患有严重脏器功能受损者、患有精神疾病以及意识障碍的患者、处在妊娠期、哺乳期的患者以及对治疗药物过敏的患者。使用数字随机法将其分为对照组和观察组两组,每组各53例。其中对照组患者男31例,女22例，平均年龄为27.3&plusmn;1.3岁，平均病程为8.7&plusmn;1.3个月。苏中轻度患者22例，中度患者21例，重度患者10例；观察组患者男33例，女20例，平均年龄为26.1&plusmn;1.7岁，平均病程为8.5&plUsmn;1.7个月。其中轻度患者21例，中度患者23例，重度患者9例。两组患者在各方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,有可比性。1.2研究方法对照组给予甲巯咪唑（北京北卫药业有限责任共组，国药准字H11021721）治疗:轻度患者每天服用20mg,2次/d,—个月后服用10mg,1次/d;中度患者每天服用30mg,3次/d，一个月后每天服用20mg,2次/d,再根据治疗情况为患者减至10mg每次；重度患者每天服用45mg，3次/d，一个月后每次30mg,3次/d,再逐渐减至10mg每次。观察组在对照组的基础上再服用普萘洛尔（华中药业股份有限公司，国药准字H42022488），一天一次，一次10mg，持续三个月。1.3疗效评价［3］显效：治疗后，患者各项临床症状明显改善其至完全消失，甲状腺检查恢复正常；有效：治疗后，患者各项临床症状得到改善，甲状腺检查指标在正常范围内；无效：治疗后，患者各项临床症状无改善迹象。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件分析，计数数据比较采用X2检验，计量数据比较给予t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效对比观察组的总有效率为98.11%,显著高于对照组的83.02%，差异有统计学意义（P<0.05）。见下表1:.2两组患者甲状腺各项指标对比治疗后，观察组患者甲状腺各项指标包括总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、高敏甲状腺素均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见下表2:3讨论在本次研宄中，通过比较单用甲巯咪唑和甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢进症的效果发现，观察组患者的总冇效率(98.11%)均显著高于对照组(83.02%),这表明甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢进症的疗效更好。甲巯咪唑属于抗甲状腺药物，它具奋抑制甲状腺组织内过氧化酶活性的作用，进而抑制甲状腺素的合成；普萘洛尔属于受体阻滞剂，在临床上主要用于治疗心律失常、心绞痛等疾病，并且还具有降低交感神经的兴奋性的作用；此外，普萘洛尔可以直接对甲状腺作用，减少甲状腺素的合成，两种药的联用使得效果更加明显。与此冋时，我们还对甲状腺各指标进行了检测，发现观察组患者甲状腺各项指标包括总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、高敏甲状腺素均优于对照组，说明甲...