静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血的临床观察摘要目的：探讨静脉应用蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法：将40例维持性血液透析治疗的慢性肾衰患者随机分为蔗糖铁组和硫酸亚铁口服组，每组20例。两组患者同时用促红细胞生成素(EPO)治疗，10周治疗后检测患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)、红细胞压积(Hct)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等数值。结果：在性别、体重、年龄、Hb、RBC、SF、Hct、TSAT等方面，治疗前蔗糖铁组与口服组比较，差异无统计学意义(P��＞0.05)。患者贫血在治疗以后均有改善，但在Hb、RBC、Hct、SP、TSAT等方面蔗糖铁组均高于口服组(P��＜0.01)，治疗前后两组患者肝功能均无明显变化。结论：静脉补充蔗糖铁对于肾性贫血伴有缺铁的患者是有效安全的。摘要目的：探讨静脉应用蔗糖铁治疗血液透�析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法：将40例维持性血液透析治疗的慢性肾衰患者随机分为蔗糖铁组和硫酸亚铁口服组，每组20例。两组患者同时用促红细胞生成素(EPO)治疗，10周治疗后检测患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)、红细胞压积(Hct)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等数值。结果：在性别、体重、年龄、Hb、RBC、SF、Hct、TSAT等方面，治疗前蔗糖铁组与口服组比较，差异无统计学意义(P��＞0.05)。患者贫血在治疗以后均有改善，但在Hb、RBC、Hct、SP、TSAT等方面蔗糖铁组均高于口服组(P��＜0.01)，治疗前后两组患者肝功能均无明显变化。结论：静脉补充蔗糖铁对于肾性贫血伴有缺铁的患者是有效安全的。�关键词肾性贫血血液透析蔗糖铁促红细胞生成素�关键词肾性贫血血液透析蔗糖铁促红细胞生成素�doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.074�doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.074�慢性肾衰竭(CRF)患者常见并发症为肾性贫血，而促红细胞生成素(EPO)的临床应用，大大改善了CRF患者的贫血症状，而同时需要补充铁剂治疗，否则许多维持性血液透析患者的贫血难以纠正，患者对EPO治疗无反应或疗效差。2007年10月～2010年10月收治维持性血液透析患者40例，观察肾性贫血以及铁储备改善的情况。慢性肾衰竭(CRF)患者常见并发症为肾性贫血，而促红细胞生成素(EPO)的临床应用，大大改善了CRF患者的贫血症状，而同时需要补充铁剂治疗，否则许多维持性血液透析患者的贫血难以纠正，患者对EPO治疗无反应或疗效差。2007年10月～2010年10月收治维持性血液透析患者40例，观察肾性贫血以及铁储备改善的情况。资料与方法资料与方法一般资料：选取40例病情相对稳定维持性血液透析患者，年龄24～80岁，其中男22例，女18例，平均49.66岁。每周透析2～3次，血红蛋白(Hb)50～80g/L，血清铁蛋白(SF)＜500ng/ml，应用EPO、口服补铁、叶酸、维生素B��12�治疗>2个月疗效差者。一般资料：选取40例病情相对稳定维持性血液透析患者，年龄24～80岁，其中男22例，女18例，平均49.66岁。每周透析2～3次，血红蛋白(Hb)50～80g/L，血清铁蛋白(SF)＜500ng/ml，应用EPO、口服补铁、叶酸、维生素B��12�治疗>2个月疗效差者。排除标准：近2个月无输血史或出血史；无原发血液系统疾病；无慢性感染、恶性肿瘤、明显甲状旁腺功能亢进等疾病；无严重肝病、心衰；无铁剂过敏者。排除标准：近2个月无输血史或出血史；无原发血液系统疾病；无慢性感染、恶性肿瘤、明显甲状旁腺功能亢进等疾病；无严重肝病、心衰；无铁剂过敏者。方法：两组患者均使用EPO治疗，每周2次，每次5000U，皮下注射。如果患者Hb＞120g/L，则减少25%的EPO用量。治疗期间根据患者病情仍然继续使用叶酸、维生素B��12�、降压等药物。静脉组将100mg蔗糖铁注射液稀释于100ml的0.9%氯化钠注射液中，静滴，1次/周。第一次使用蔗糖铁时，先用氯化钠蔗糖铁注射液25ml，15分钟内缓慢输入，若1小时内未发生过敏反应，则可安全使用。每周监测SF，若SF＞800ng/ml，则停止补铁。口服组口服硫酸亚铁片，300mg/次，3次/日，餐前1小时或餐后2小时服用，且与磷结合剂和碱性药物服用时间应相隔1小时。两组病例观察10周。方法：两组患者均使用EPO治疗，每周2次，每次5000U，皮下注射。如果患者Hb＞120g/L，则减少25%的...