细节护理在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的应用摘要目的：探讨细节护理在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用效果。方法：将我科2021年3月~2021年6月收治的80例采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者随机等分成观察组和对照组，对照组给予常规护理干预，观察组给予细节护理干预。比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖，血糖达标时间、胰岛素用量及心理状态评分。结果：观察组血糖控制情况优于对照组〔P关键词细节护理干预；胰岛素泵；糖尿病doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2021.08.009胰岛素泵治疗又称为持续性皮下胰岛素输注，其能够模拟人体正常胰腺的胰岛素分泌模式，持续24h向患者体内输入微量胰岛素［1］。现已有大量的临床资料显示胰岛素泵治疗糖尿病的效果［2］，可以在短时间内将患者的血糖控制在较理想的范围内，并能减少低血糖反应的发生，减少或延缓各种并发症的发生［3］。但由于糖尿病患者对胰岛素泵使用的相关知识了解不够，加上置泵后给生活带来的不便，许多患者会对胰岛素泵的使用产生一定的心理负担，从而影响其对治疗的配合［4］。我科对使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者实施细节护理干预，取得了较满意的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我科2021年3月~2021年6月收治的采用胰岛素泵治疗糖尿病的患者80例，男39例，女41例。年龄24~69岁。其中Ⅰ型糖尿病24例，Ⅱ型糖尿病56例。空腹血糖〔FBG〕均高于10mmol/L，糖化血红蛋白均高于7.0%，所有患者均接受胰岛素泵治疗。将其随机等分为对照组和观察组，两组患者在年龄、性别、病程、病情、入院时血糖水平等方面比较无统计学意义〔P＞0.05〕，具有可比性。1.2方法两组患者均采用712E型胰岛素泵，血糖仪为加倍稳步型血糖仪。患者入院后均采用胰岛素泵治疗，安置胰岛素泵后测量空腹血糖、餐后2h血糖，记录好血糖达标时间和胰岛素用量。对照组采用常规护理，包括用药指导，饮食控制，运动配合，密切观察患者的血糖控制情况，发生低血糖病症时及时处理等；观察组那么在常规护理的根底上进行细节护理干预，具体如下：1.2.1置泵前的护理(1)心理干预。护士在置泵前鼓励患者说出自己的心理顾虑，针对其心理状况、家庭、文化背景及时向患者讲解留置胰岛素泵的相关知识。在我国使用胰岛素泵治疗糖尿病还没有普及，患者对胰岛素泵的了解甚少，护士应耐心向患者及家属讲解应用胰岛素泵治疗的必要性、平安性和优越性，在讲解的同时向患者展示所用的胰岛素泵及一次性管道，并向其演示一遍置泵过程，以消除其各种顾虑，让其在置泵前做好充分的心理准备。〔2〕健康教育。入院时向患者做好入院宣教，同时让患者完成一份糖尿病相关知识问卷调查表并记录好成绩，以便评估患者对糖尿病相关知识的掌握情况，同时也为评价患者出院时的健康教育效果提供比较资料。住院时，护士在做健康宣教前先向患者及家属发放一份糖尿病健康教育手册，让患者先自行通过手册学习糖尿病的相关知识，同时鼓励患者积极发问，护士针对患者对知识的需求情况耐心讲解，然后按照糖尿病住院患者健康教育路径上的内容〔通常包括糖尿病的概念、诊断标准、糖尿病患者的饮食、运动、用药、血糖监测、并发症的预防及护理、胰岛素泵的相关根底知识及使用方法等〕结合患者糖尿病相关知识需求逐项向患者讲解。出院时，再发放一份糖尿病相关知识问卷调查表，以了解患者在院期间接受健康教育后对相关知识的掌握情况。做好出院宣教，为患者制订好出院后糖尿病自我管理的方案，让患者出院后能按照方案进行自我管理，定期随访。1.2.2置泵时的护理协助患者做好穿刺部位皮肤的清洁，与患者共同选择注射部位，注射部位除了要求选择皮下脂肪较厚的部位外还应结合患者的生活习惯、穿着习惯来定注射部位，防止选择皮肤皱折、瘢痕、硬结、皮肤感染及衣物等其他物品摩擦到的位置，另外要避开蹲下或侧卧等可以碰到的部位，因经常的活动容易发生针头脱出或弯曲变形的危险，腹部为首选，因腹部皮下注射胰岛素药液吸收快而且稳定。一般男性患者选择上腹部，女性患者选择下腹部，特别是体形肥胖的患者要注意避开腰带经过和距脐4~5cm区域内。如腹部因手术、外伤、皮肤感染等原因不能注射，也可以选择其他皮肤...