麻杏竺胆饮治疗小儿急性支气管炎56例临床观察首席医学网2009年09月21日14:24:45Monday医师杂志征稿普通外科文献呼吸疾病会议网站运营核心期刊征稿帕金森病国际神经再生论坛内蒙中医药心律失常会危重病诊治心血管医师内科诊疗班方剂组成原理亚健康学会风湿关节炎作者：郝毅作者单位：741020甘肃省天水市第二人民医院儿科加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【摘要】目的：观察自拟麻杏竺胆饮治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：将110例小儿毛细支气管炎患者随机分为两组，对照组54例给予抗感染、对症治疗等，中西结合治疗组56例在此基础上加用自拟麻杏竺胆饮。结果：两组治疗小儿毛细支气管炎有效率分别为90.74%、96.43%，两组对比差异有显著性(P<0.01)。结论：自拟麻杏竺胆饮治疗小儿毛细支气管炎有效。【关键词】自拟麻杏竺胆饮小儿毛细支气管炎笔者自2006～2007年自拟麻杏竺胆饮治疗小儿毛细支气管炎56例，经观察并随机设对照组比较，治疗组疗效显著，现介绍如下。资料与方法2006～2007年收治小儿毛细支气管炎110例，诊断符合第7版《实用儿科学》诊断标准，随机分为两组即中西医结合治疗组和对照组，其中中西结合治疗组患儿56例，男32例，女24例;年龄6～12个月25例(44.64%)，13～24个月15例(26.79%)，25～36个月16例(28.57%)。对照组54例，男29例，女25例;年龄6～12个月23例(42.59%)，13～24个月17例(31.48%)，25～36个月14例(25.92%)。两组间年龄、性别、症状经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性，详见表1。表1两组一般资料比较治疗方法：对照组给予抗感染、对症治疗等。中西结合治疗组在此基础上加用自拟麻杏竺胆饮。处方：麻黄3.0～4.5g，杏仁6.0～9.0g，胆南星4.5～6.0g，天竺黄4.5～9.0g，酒芩4.5～6.0g，生石膏6.0～12.0g，郁金6.0～9.0g，瓜蒌9～15.0g，白前4.5～9.0g。每日1剂，水煎2次，分多次口服。疗效评价标准：①显效：用药3天发热、咳嗽及痰鸣音消失;②有效：用药4～7天发热消失，咳嗽明显减轻，痰鸣音明显减少;③无效：用药>7天上述症状体征改善轻微或无好转。观察项目：观察两组的临床疗效及咳嗽、痰鸣音的持续时间。计量资料用t检验，计数资料用u检验。结果两组症状体征消失时间比较，差异具有统计学意义(P<0.01)。见表2。临床疗效：中西治疗组显效率及总有效率明显高于对照组，差异有高度显著性(P<0.01)。见表3。表2两组观察项目比较讨论急性支气管炎中医称之为咳嗽，一年四季均可发病，而以冬春为多，在季节变换及气候骤变时更易发病。各年龄儿童均可发病，其中3岁以内婴幼儿为多见，年龄愈小，症状愈重。由于小儿肺脏娇嫩，卫外机能未固，外感时邪每易犯肺，使肺气失于清肃，而发生咳嗽。《幼幼集成·咳嗽证治》指出：“凡有声无痰谓之咳，肺气伤也;有痰无声渭之嗽，脾湿动也;有声有痰谓之咳嗽，初伤于肺，继动脾湿也”。说明咳嗽是一个证候，但咳和嗽在含义上是不同的，而两者又多并见，故多称为“咳嗽”。《医宗金鉴·幼科心法要诀》将小儿咳嗽分为风寒咳嗽、火热咳嗽、食积咳嗽等。咳嗽是小儿肺系疾患中的一种常见病证。《渚病源候论·咳嗽》：“嗽者，由风寒伤于肺也。肺主气，候皮毛，而俞在于背。”《活幼新书·咳嗽》说：“咳嗽者，因有数类，但分寒热虚实，随证疏解，初中时末有不因感冒而伤于肺。”强调了咳嗽的致病因素多由外感引起。但发病机理均为肺脾受累之后发生肺气上逆而咳。外感咳嗽的治疗原则是疏散外邪，宣肃肺气。挟有寒痰或热痰则配合温肺化痰或清热化痰。内伤咳嗽则应辨别病位，随症施治。自拟麻杏竺胆饮用麻黄宣肺降逆利水;黄芩、石膏清泻内热;...