IS新生儿呕吐120例原因观察及干预措施•儿科医学论文新生儿呕吐120例原因观察及干预措施谢新喜冷水江市人民医院湖南娄底,湖南冷水江417500［摘要］目的对新生儿呕吐的原因进行探索与分析，采取相应的干预措施，进而有效预防和降低新生儿呕吐症状出现几率，保护新生儿免受并发症影响。方法选择出现呕吐问题新生儿患者120例作为研究对象，并对其呕吐原因进行观察、分类与统计,同时对所得的数据进行统计分析，针对新生儿发生呕吐实际病因进行体位选择、正常对患儿喂养、保持患儿体内水电解质酸碱平衡并根据每个患儿实际情况进行护理。结果研究发现：新生儿患者呕吐主要原因有喂养不当、肠道内感染、咽下综合征等，这三种原因呕吐患儿比例分别为22.3%.14.9%15.7%,除这三种原因外,肠道外感染、药物副作用、胃食道反流等亦可使患儿出现呕吐。结论通过对120例新生儿呕吐原因研究，认为通过科学的治疗和合理的喂养以及正确的干预措施，可以治疗新生儿的呕吐，减少其并发症的发生。［关键词］新生儿；呕吐；原因分析；干预措施［中图分类号］R473.71［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2014)02(c)-0162-02随着社会进步和人们物质生活提升,新生儿健康保健逐渐受到社会和新生儿父母的重视。呕吐是多数新生儿普遍出现症状，呕吐是由新生儿患者生理特点和消化系统解剖共同制约,新生儿肠胃容量较小，食道与儿童相比较为宽松，肠道蠕动的神经调节机制以及分泌:肖化酶的功能较差，加之疾病的因素，新生儿会产生呕吐严重甚至会造成新生儿窒息，进而打破新生儿体内水电解质酸碱平衡，引发一系列并发症。［1］为提升新生儿成活率”降低新生儿死亡率,加强对新生儿呕吐原因和护理干预研究至关重要。文章以120例呕吐新生儿作为硏究对象，对新生儿呕吐原因和护理干预进行研究,具体研究报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年5月—2013年5月入住我院的新生儿发生呕吐120例，并和参与本次研究分析新生儿家属签订知情责任书。所有研究对象中，男婴女婴例数比为1.308:1#其中足月儿婴儿比例73例,早产婴儿47例；按照新生儿体重进行划分体重低于1.5kg新生儿共11例，1.5~2.0kg新生儿为28例，占233%,大于2.5kg新生儿患者81例，占67.5%。1.2硏究方法研究需要收集多方面资料，具体包含以下几个方面：集新生儿患者岀生年月、性别、住院情况、母妊娠期高危因素；新生儿患者呕吐频率、呕吐物形态和成分；登记新生儿除呕吐外其他患病情况以及影像学检查、水电解质相关的数据。治疗方法：探究新生儿呕吐缘由,并积极治疗原发病；以B超检查、胃肠X线及患儿血液电解质或pH值等。分辨出呕吐物的性质，对内科性呕吐的患儿在原发病治疗情况下，对新生儿以洗胃、禁食或药物治疗；对外科学呕吐新生儿可采取外科治疗。1.3护理干预措施1.3.1合适体位的选择将新生儿患者上半身略微上提或者头部侧卧,避免新生儿呕吐时呕吐废弃物因呼吸进入呼吸道，进而引起月市炎病症或发生窒息情况⑵。1.3.2保持患儿安静对新生儿患者护理最好集中，减少对患者刺激次数；尤其当新生儿喝完母乳后，更不要吵到婴儿，以免患儿大哭大闹引发呕吐。1.3.3合理喂养按照新生儿患者实际病情和胃肠道情况选择适合喂养方式。一般对早产婴儿早期喂奶要微量喂养、吮吸功能差和体重小于1.5kg的婴儿给予滴管喂养处理、对咽吞能力差的婴儿多采用十二指肠喂养［3］。无论对何种症状的患儿喂养,护理人员都需要保持爱心、细心和耐心,注意奶温度、量及喂奶的体位，以免引起呕吐。1.3.4密切观察病情变化加强对新生儿呕吐情况和身体症状的观察,如患病婴儿呕吐物颜色、气味、量、形状、频率等，观察并分析喂奶和患儿呕吐之间存在的联系，并将之详细记录在护理记录单上。要对患儿的生命体征进行密切观察,必要时可采用监护仪进行监护。1.3.5保持电介质和酸碱平衡的稳定观察并记录患儿水的出入量情况,并观察患儿皮肤弹性状况、四肢冷暖情况、患儿精神状态等，一旦发现患儿岀现水电解质失衡情况,必须立即进行治疗处理。1.3.6不同的病因采取特殊的护理措施等方法如发现母亲对婴儿喂养不当，护理人员应知道母亲正确母乳喂养，告诫母亲在患儿喝奶后不应立即平放，应抱起后轻轻拍...