从中医的“缄默知识”、“诗性智慧”看当下中医教育模式赵力(广州中医药大学校长办公室广东广州510006)【】R2-031【文献标识码】A【】1672-5085(2010)08-0006-02【摘要】中医的缄默知识与诗性智慧告诉我们中医应有着符合自身特色的教育模式，针对西医教育模式的不断同化，中医教育应从重视临床教学和中国传统文化两方面着手改进这一现状。【关键词】缄默知识诗性智慧教育模式“缄默知识”这一概念英国思想家迈克尔波兰尼1958年提出。他指出知识按照显隐的不同分为两类，显性知识是书面文字、图标和教学公式表示出来，易于存储、交流扣共享的知识；而缄默知识是存在于个人的头脑之中、尚未被语言或者其他形式表述的知识。中医的知识体系存在大量的缄默知识。中医知识体系中有大量只可意会不可言传的缄默知识，它需要调动医牛的各种感官体验和心理思辨而获得诊疗信息，这便是不同的中医学习者面对同样的经典著作与同样的教育方法所施展出的医术水平却相差很大的原因，也是中医的学术发展不断地以“注经”的方式发展的原因，缄默知识储存在潜意识中，在大多数情况下无法用语言来表述，在适当的情景下自动激活。创造、灵感、顿悟等许多高级心理活动都离不开缄默知识的支撑。在临床上，很多高明的中医医牛都是因为调动了、激活了大量的缄默知识。“医者意也”，正是对这一特征的最好注解。“诗性智慧”是意大利哲学家维柯在《新科学》中创立的范畴，人类社会最初的智慧就是一种“诗性智慧”。由于原始人处在人类发展的儿童时期，其智力是混沌不分的，理性的抽象能力尚不发达，但却富于丰富的感觉力和想象力。这种感觉力和想象力被维柯称为“感觉到的想象出的玄学，这种玄学就是他们的诗，诗就是他们生而就有的一种功能，因为能凭想象来创造”[1]诗性智慧是人类认识的初级形态的一种智慧，它是诗的原始想象力与原始方式的体现。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---“诗性的智慧，这种世界的最初的智慧，一开始就要用的玄学就不是现在学者们所用的那种理性的抽象的玄学就不是现在学者们所用的那种理性的抽象的学学，而是一种感觉到的想象出的玄学。像这些原始人所用的。这些原始人没有推理的能力，却浑身是吒盛的感觉力和生动的想象力。这种玄学就是他们的诗”。[2]诗性智1慧往往表现为“以己度物”的认知思维方式；诗性思维具有情感性、具体性和创造性原始思维。中国式的诗性智慧特别强调物我互感互动的生命运动中的整体直观把握，及强调“天人合一“的行为方式。关于“以己度物”的认知思维方式。中医理论常人量的把表感性事物的名词直接当作抽象概念使用，以字、形、义为抽象概念提供了切实可感性。例如，以“有客临门”比喻任何一种病原体作用于人；以天地、父母、男女、水火表达“阴阳“；以木、火、水、土、金五材代表天地间任何一个分类系统；以君、臣、佐、使比喻任何一个方剂中各位药物间的互动关系；此外，中医经典论述中常常言之则喻，不喻则言不达。如《素问阴阳应象大论篇》对生理、病理规律现象的论述「'阴阳者，天地之道也”；《素问逆调论篇》中说“阳气少、阴气多，故身寒如从水中出”，《灵柩九针十二原》中说“今天五脏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。”朿0、污、结、闭即是以具体可感之形象比喻那些具有普遍共性的病理改变。形象生动地比喻代表着非凡的想象力。中医非常重视整体观念，并由此提出心身相关的理论。首先中医一直强调人体是一个有机整体，脏与脏、脏与腑、腑与腑之间有着密切的联系，它们在功能上相互协调为用，共同构成人体的各个组成部分，；在病理上是相互影响的。它们以经络为联系通道，相互传递各种信息，在气、血、津液环周于全身的情况下，形成一个协调和统一的整体。同吋中医也认识到人体与自然环境、社会环境的密切关系，人类在适应自然、社会环境中，维持着机体的正常生命活动。《素问宝命全形论》中指出：“人与天地相参，与日月相应”，《内经》提出四时阴阳是万物的根本，“从之则生，逆之则死”，“春夏养阳、秋冬养阴。”人体每一病症的产生，无不体现整体的失调。例如头...