68例糖尿病肾病患者肾功能血清学检验分析施华(临安市锦城街道社区卫生服务中心311300)【摘要】目的探讨肾功能血清学检查对糖尿病肾病患者的诊断意义。方法选取我院收治的糖尿病肾病患者68例作为观察组I,另选取不伴随肾功能损害的糖尿病患者者56例为观察组11,选取无糖尿病无肾功能疾病的正常人50例为对照组，对三组患者的血清肌酐、血清尿素氮和微量白蛋白进行检验。结果观察组I组的患者其血清肌酐、血清尿素氮和微量白蛋白均高于对照组(p<0.05),而观察组II组的患者其三项观察指标较对照组相比变化不大，其差异无统计学意义(p〉0.05)。结论血清肌酐、血清尿素氮和微量白蛋白作为反映肾功能的血清学指标，可以敏感的反映糖尿病肾病患者的肾功能损害情况，对糖尿病肾损害只有重要的诊断意义。【关键词】糖尿病肾病肾功能血清学检验血清肌酐血清尿素氮【】R692【文献标识码】A【】1672-5085(2013)48-0117-02临床上通常使用血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)和微量白蛋白(mALB)的含量作为判断肾功能的指标，可以一定程度上反映肾功能损害程度［1］。糖尿病肾病如果早发现、早治疗，可以大大降低其发展为肾功能衰竭的几率［2］。木次回顾性研究我院的糖尿病肾病的患者和正常人为研究对象，对糖尿病肾病患者、糖尿病不伴随肾功能损害患者、无糖尿病肾病的正常人的血清肌酐、血清尿素氮和微量白蛋白进行研究统计。从而评定糖尿病肾病的发生与血清肌酐、血清尿素氮和微量白蛋白之间的变化关系。报告如下。1材料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月至2013年12月因糖尿病肾病收治的患者68例作为观察组I，男33例，女35例，年龄38〜69岁，平均年龄为(52.3plusmn;4.6)岁，所奋患者均诊断为糖尿病肾病并排除苏他能引起尿蛋白增多的疾病；另选取不伴随肾功能损害的糖尿病患者56例为观察组II，男22例，女34例，年龄33〜65岁，平均年龄为(49.1plUsmn;4.1)岁，所有患者均诊断为糖尿病并II不达到糖尿病肾病的诊断标准；选取来我院进行常规体检的志愿者中无糖尿病无肾功能疾病的正常人50例为对照组,其中男23例，女27例，年龄39〜66岁，平均年龄为(48.1plusmn;4.6)岁。对三组患者的血清肌酎、血清尿素氮和微量白蛋白进行检验。经统计三组患者之间的性别、年龄等一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法于早上6:00时抽取患者静脉血3ml,离心取上层血清进行检验。所用仪器为芬兰Orion公司全自动特定蛋白检测仪，测定BUN、Scr、mALB含量吋采用速率法进行。所用试剂为芬兰Orion公司提供。1.3统计学方法研究选用SPSS13.0统计软件，计量资料采用均数plUSmn;标准差(x-plusmn;s),两独立样本t检验，计数资料X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果观察组I组的患者为糖尿病肾病患者，K血清肌酐、血清尿素氮和微量白蛋白均高于对照组(P<0.001);而观察组II组为糖尿病不伴奋肾功能损害的患者，其血清检测指标较对照组相比变化不大，差异无统计学意义(P〉0.05)。见表1、2。表1观察I组患者与对照组肾功能血清学检验比较组别nScr(mu;mol/L)BUN(mmol/L)mALB(mg/L)观察I组68148.11plusmn;24.6314.10plusmn;3.60448.20plusmn;84.66对照组5076.22plusmn;20.314.10plusmn;1.026.95plusmn;8.56X2—16.847719.067736.6757《0.001《0.001《0.001表2观察II组患者与对照组肾功能血清学检验比较组别nScr(mu;mol/L)BUN(mmol/L)mALB(mg/L)观察II组5680.50plusmn;19.624.25plusmn;1.227.15plusmn;8.22对照组5076.22plusmn;20.314.10plusmn;1.026.95plusmn;8.56X2—1.10270.68210.1226P—>0.05>0.05>0.053讨论糖尿病（DM）由于较高的血糖浓度，可以使全身微血管发生病变，当肾脏微血管受累时即可引起慢性的肾功能不全，即糖尿病肾病（DN）,是糖尿病病人死亡的重要原因之一。近年来，通过动物模型试验发现，在糖尿病肾病发展的初级阶段进行积极地干预治疗可以有效地减缓甚至逆转糖尿病肾病发展，因此，及早的对糖尿病肾脏损害进行检测和诊断极为重要［3】。本研宄中，观察组I组的患者为糖尿病肾病患者，其血清肌酐、血清尿素氮和微量白蛋白均高于对照组（P<0.001），而观察组II组为糖尿病不伴有肾功能损害的患者，其血清检测指标较对...