浅谈心理护理对分娩的干预【】R473.7【文献标识码】C【】1672-3783(2013)11-0281-02【摘要】目的通过对孕产妇心理需求的了解，探讨心理护理对分娩的影响。方法采用随机抽样住院孕产妇120例分成试验组和对照组，试验组根据孕产妇的心理需求，应用信息疗法、认知疗法、激励疗法等心理学方法进行心理干预［1］。观察两组的产程及产后出血量，生命体征变化、产后24h焦虑和抑郁得分。结果试验组产程缩短，生命体征稳定，产后出血量明显减少，焦虑抑郁分值较产前降低。结论心理疗法对分娩具有缩短产程，减少产后出血量的作用，增强孕产妇顺利分娩的信心。【关键词】分娩心理护理产程出血量分娩是一个正常的生理过程，由于分娩疼痛、身体状况的改变等，会使产妇产生不同程度的焦虑、紧张等心理反应，从而导致宫缩乏力、产程延长和胎儿宫内窘迫，危害母婴的生命健康和安全。本研究采用信息疗法、认知疗法、激励疗法等方法，加强心理护理，对促进产程，稳定心率、血压，减少产后出血量，减轻孕产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。1资料和方法1.1一般资料本组资料为20011年3月〜2012年3月，在妇幼保健院产科分娩的120例初产妇随机分为对照组和试验组各60例，两组产妇年龄、孕周、文化程度、胎儿大小等无统计学意义(P>0.05),均经阴道自然分娩，无妊---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---娠并发症。1.2方法对120例初产妇用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评后，对试验组实施心理干预，分娩后24h再用SAS、SDS测评试验组和对照组的情绪状态。1.2.1信息疗法主要针对孕产妇担心医疗水平和分娩安全的心理。调查表明95%以上的孕产妇需要了解产科医生和助产士的技术水平、在分娩过程中可能出现的各种情况等。因此护士产前访要向孕产妇介绍产科医牛及助产士的技术水平，介绍分娩的整个过程及有关分娩过程中需要配合的注意事项，帮助孕产妇获得分娩前后的知识。1.2.2认知疗法主要针对如何减轻孕产妇分娩过程中疼痛的心理护士告诉产妇分娩是在周密的监护下进行的，包括产妇的心率、血压及胎心的监测，告知产妇分娩是一个正常的生理过程，疼痛是由子宫收缩引起的，分娩过程中不要慌张、大喊大叫，尽量安抚产妇的心情，使其得到适当的调整和放松，告知产妇宫缩的阵痛是可以耐受的。1.2.3激励疗法主要针对孕产妇焦虑、抑郁的心理通过激励疗法使产妇入院后始终保持稳定的情绪，对分娩充满信心，尤其在进入产程以后,通过相对地对产程的限时，使产妇大脑皮层处于兴奋状态，注意力高度集中，坚信自己能通过努力尽快顺利分娩。现已证实，积极稳定的情绪能减轻痛苦，注意力高度集中时能缓解疼痛其至达到无痛，从而达到提高痛阈的目的。2结果两组产前及产后焦虑和抑郁分值比较试验组的SAS、SDS评分低于对照组，差异具有显著统计学意义(卩〈0.01)。两组分娩过程的比较，试验组比对照组产程缩短，心率、血压稳定，产后出血量明显减少，差异有---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---统计学意义(P〈0.05)。3讨论分娩是产妇面临的一个实际问题。在分娩过程中，很多产妇对分娩产生焦虑、恐惧心理[2]。产妇紧张、恐惧、焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌，使宫缩乏力，同时精神过度紧张大脑皮层紊乱，睡眠减少，食欲减退，烦躁不安、脉搏增快等，从而影响止常的子宫收缩。为孕产妇提供信息疗法、认知疗法、激励疗法等心理护理方法，调节产妇的焦虑抑郁水平，增强孕产妇顺利分娩的信心和自我控制感，从而使产妇密切配合产程进展，缩短产程、减少产后出血量进而减少难产的发生。本研究提示心理护理可降低孕产妇的心理应激程度。在护理管理中强调以患者为中心的护理模式，妇产科护理人员应掌握相应的心理学知识，要针对产妇错综复杂的心理活动进行心理上的安慰、支持、疏导，调整产妇的情绪，以舒缓产妇的各种压力。在整个妊娠期，尤其是分娩期对孕产妇进行适时、适当的心理护理，全程陪伴孕产妇，有利于增强孕产妇对顺利分娩的信心，使她们顺利度过分娩的全过程。参考文献[1]赵淑珍心理护理对分娩的干预《中华现代临床护理学杂...