急性心肌梗死PCI术后中医临床诊疗指南征求意见稿

中医内科临床诊疗指南急性心肌梗死PCI术后AcuteMyocardialInfaretionwithPCI(稿件类型:公开征求意见稿)(本稿完成时间:2017年3月10)---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除----1-Z1—刖吕本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由中华中医药学会提出并归口。本标准由江西中医药大学附属医院负责起草,江西中医药大学附属医院、广东省中医院、天津中医药大学第一附属医院、广州中医药大学第一附属医院、广西中医药大学第一附属医院、陕西中医学院附属医院、黑龙江省中医研究院附属医院、甘肃中医药大学附属医院、无锡市中咲保院、湖南中咲药大学第一附属咲院共10家单位参加起草。本标准主要起草人:刘中勇,吴焕林,毛静远,吴伟,杜廷海,梁逸强,刘东敏,徐惠梅,李应东,陆曙,谭元生,伍建光,马于利,秦琬玲,何怀阳,邹国辉,曾建斌,陈晓凡,陈章生,施恒,陈智军,李彦斌,陈洪涛容超,赖俊宇,邹志浩,熊建华,徐関,杨雪,胡金星,万蝉俊,邓鹏,刘珊珊,骆始华,吴向武,王建。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---引言本指南为国家中医药管理局中医标准化项目,项目负责部门中华中医药学会,在中医临床指南制修订专家总指导组和呼吸科专家指导组的指导、监督下实施。制订过程与任何单位、个人无经济利益关系。本指南主要针对急性心肌梗死行PCI术的患者,提供中医药的诊断和治疗建议,为小医临床提供参考。主要目的是推荐有循证咲学证据的急性心肌梗死PCI术后的小|矢诊断与治疗,规范中医临床诊疗过程。2014年中国AMT死亡率城市为55.32/10万,农村为68.6/10万。无论城市、农村,男性或女性,八MI死亡率均随年龄的增加而增加,40岁开始显著上升,其递增趋势近似于指数关系工。近年來,随着愈來愈多冠脉介入术的开展,西医治疗使得冠心病患者的存活率大大提髙。然而,PCI术后再狭窄、无复流问题,造成术后再发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等不良事件的发生率仍然较高,小医药在这些方面有自己独特的优势。急性心肌梗死在中医学上归属于“真心痛”范畴,气虚血瘀、痰浊阻滞是本病的共性,亦是贯穿于本病全过程的主要矛盾,气虚是主要矛盾中的主要方面2'3'cPCI手术耗气伤血,更易导致患者出现心气不足,心阳亏虚X目前,对于PC1术后患者,多数医家认为,仍为本虚标实之证,标实以痰浊、血瘀之证为多,本虚以气虚、阳虚之证为多现代临床医家在总结前人观点的基础上,归纳出血瘀论、痰瘀论、气血相关理论、络病理论等病机理论3。中医药协同治疗有效地降低了PCI术后临床事件的发生,能够提高患者的生存质量,延长寿命,改善预后ri0_,2\目前国内尚无“急性心肌梗死PC1术后中医临床诊疗指南”,本次指南制修订旨在对中医急性心肌梗死PCI术后的诊断及治疗做一次总结,明确急性心肌梗死PCI术后的病名诊断、证候诊断、鉴别诊断及治疗规范。本指南由中华中医药学会组织,在中医临床指南制修订专家总指导组和中医心血管科专家指导组的指导、监督下实施,文献评价小组确定筛选证据的标准,并通过检索pubMed.OVID、TheCochraneLibrary^Embase>CBM>WanFangData>CNKI>VIP等数据库,筛选出符合纳入标准的文献共21篇,并进行文献质量评价及证据分级,根据证据级别达成专家组共识,并提出推荐意见,初步制定出针对急性心肌梗死PCT术后的中医临床实践指南。本指南是根据中医对急性心肌梗死PCT术后的中医药临床研究成果并结合专家经验制定。针对的患者群体是急性心肌梗死行PCI术后病情稳定的患者,提供以中医药为主要内容的诊断和治疗建议C---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---急性心肌梗死PCI术后1范围本指南遵从中医辨证论治的原则,总结归纳了急性心肌梗死PCT术后患者的中医证治分型、治法方药和预防调摄。适用于18周岁以上急性心肌梗死(包括STEMI和NSTEMI)PCI术后病情稳定的患者(指术后未出现严重心律失常、心源性休克、再发心肌梗死以及心脏机械并发症等情况,纽约心功能分级川级以下;AUI分级Killips分级3级以下的患者)o本指南适合心血管科、急诊科、...

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