初诊2型糖尿病平均血糖波动幅度影响因素分析

初诊2型糖尿病平均血糖波动幅度影响因素分析周建华李晓华贝喝剑李丽华摘要目的探讨切诊2型糖尿病崽者*均血糖波动俐度(meanamplitudeofglycrmicrxruisions,MA(rE)响因本方法横断血研究100例未经治疗的初诊2型独尿病患扣临床资料行连续72h动态血糖监(continuousglucosemonitoringsystem.CGMS).计算MAGE;收桀患&般资料,外周血检测血脂、精化血红®A(hrmoglobinAIc.HbAlc).空腹血If(fastingbloodglucose.FBG);行馒头探尖耐ht试睑(()(;TT)加胰岛素铎放试捡.采用以态校式评估法的胰岛素抵抗指数(homeostasism<Mlrlassessment.HOM\-IK).胰岛3细胞功能指数(homeom小modelassessment.HOMA-P)及慵负简后I2()min净增胰岛索/】20min净增Mj^Wr(All;o/zs(;l;o)评价腰岛功能多元线性逐步1叫归分析\IACE影响因索结果HOM\-p.Al12o/A(;1M,»-jM\(;E负相关(户<().()1)HbAlcJ'BG是M\(;E独立影响因素(P<0.01).其中FBG与\\\GE相关系数最大:FB(;<8.Ommol/L组.腰围与MAGK负相关(P<0.0l).体页指数(bodyHUMSindex.BMI).HbAlc与MAGE呈正相关(尹〈0.01).其中HbAlcMAGE相关系数最大;8.Ommol/L^FBG^11.0mmol/l.t总甘油三酯(Waitriglyceride.TG)MAGE坚负相关(P<0.0l).年龄与MAGE呈正相关(〃<()()l).JE,T(;*.j\I\(;E相关系数娘大:FB(;>ll.0min<»!/l.f|l.EB(;,低密度脂蚩门・胆固曾(临山仆心加叩心lein<holestrrol,LDL-C)与MAGEW1E相关(/><0.01).其中FBG与MA(;E相关系数最大(3)TG、HhAlc与UM;也正相关(P<().OI).Jt«|«T(;*jFBG相关系。最大;LDL-CJBG与HbAlc。正相关(尹<0.01FBG与HbAlc相关系数'大结论MAGE随HOMA-p.All20/AC120下降而增大;HbAlcJBG姑MAGK独立影响Jt«|«FBG对MAGE影响最大.并H仅在EBG<X.Omrnol/I.时.MAGE随IlbAIc增高而增大关键词2刑独尿病平均血舫波动褊度胰岛功能奶化血红蛋1‘1空腹血糖中图分类号R4文献标识码ADOI10.11969/j.issn.I673-548X.2019.04.021IdentificationofFactorsinfluencingMean.AmplitudeofGlycemicExcuisionsinNewlyDiagnosedType2DiabeticPatients.ZhouJianhuavLiXiaohua.HeiPenfyian9etal.DepartmentofEndocrinologyandMetabolism.TheSeventhPeople'sHospital.ShanghaiUnirersit)ofTraditionalChineseMedicine,Shanghai2001379ChinaAbstractObjectiveT<>identifythefactor?*influerujngmeanamplitudeofglycemicexcuisionsinpatientsnewlydiagnosedwithtypf2dialwticpatients.Methods\X<•anal\zta<lthtaclinicaldataof1(M)palirnlsuithl\pr2<lialM*hasuithoultrccilin<enll>\cross-sectionalsludy.Thr\IA(;Euascalculalr<lusing72hcontinuousglucoM-monitoringsystem().Basrlint*dataofpalirnt>wrrr<<>llrclr<l.andbloodlipidpr(ifilf>tS<TUIHhtunoglobin\I(•(HbAIc).failingbloiwlglu<M»f(FB(/).Evfrylxxl)asttB<in>r<lbreadglucoselolrr-ancrIrsl(0(/IT)plusaninsulinr<d<*ascl<*slwllonuu^tasismoilflass<essmcntinsulinn,sislancr(HOM\■IR)andH(>mr<»lasisnxxltja»f»menlpccllM'crrlionindfx(HOM\-(i)wvrvadophui,inMilin^fcrrlionindexasM's^rdl>\adoptingllirratio<»fthe*increaseininsulintoihrincreaseinglucose120minafteroralglucosrloading(△1丁()/△(]:♦).MuhiplflinearslrpxdsrregressionanalysiswasUM-(Itoanalyzt*theinflufiici*favUir>of\1\(;卜:.ResultsHOMA-顽wereiifgalixrlycorrrlattMlwith\1\(;E(〃<0.01).IlbAIramiFB(»uen*lh<*in<h*|)rn(lrntfactorsof\1\(;E(/'<().()1).shileihfcorrtdalioncorfficirnlofFB(;and\!A(»Euu>lhelargest.InpatientswithFBG<8.Ommol/Lgroup,thewaislcir<wumferencrwasnegativelycombatedwithMACE(P<0.01)tBMIandHbAlcurrrposilivelv<*<>rr<>lalr<lwith\1A(;卜:(〃<()01).whil<*IherorndalioncoefficientofHbAIcandMAGEuas(hrlargest.Inpatientsuith8.Oinmol/LCFB(i1I.Oininol/Lgroup,T(;uasiK^gativrly<<>rrrlalr<lwith\lA(;E(〃<().01).lh<,agewasposilivelyrorrr-laledwithVIAGE(/^<0.01)wwhilelhecorrelationcoefficientofTGandMAGEwasthelargest.InpatientswilhFBG>I1.Ommol/...

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