夜班急诊血常规生化血气及凝血四项TAT时间分析

夜班急诊血常规、生化、血气及凝血四项TAT时间分析张天臣摘要:目的探討夜班急诊血常规、生化、血气及凝血四项的结果回报流程中各阶段所需时间,做好检验科质量持续性改进。方法记录2018年8月3日~22日我院连续20次夜班临床医师急诊项目申请时间、检验科样本接收时间及检验报告审核时间,计算项目申请至样本接收时间(TAT-T1)、样本接收至报告审核时间(TAT-T2)及项目申请至报告审核时间(TAT-T总)。结果共统计732份急诊样本,其中血常规231份,生化299份,血气109份,凝血四项93份。①血常规TAT-T1、TAT-T2、TAT-T总分别为(138.82±125.80)min、(24.80±20.91)min、(163.81±128.43)min;②生化TAT-T1、TAT-T2、TAT-T总分别为(150.71±125.94)min、(48.23±16.72)min、(198.93±124.86)min;③血气TAT-T1、TAT-T2、TAT-T总分别为(109.76±98.91)min、(22.32±19.90)min、(132.02±98.32)min;④凝血四项TAT-T1、TAT-T2、TAT-T总分别为(114.42±86.80)min、(46.21±25.91)min、(160.60±90.81)min;⑤其中TAT-T2占用了TAT流程中所需时间的21.72%,而TAT-T1占78.33%。结论TAT整个流程时间较长,TAT-T2是TAT中的核心阶段,占流程中所需时间的1/5左右,而TAT-T1却占用了整个流程4/5左右的时间。检验科TAT持续性改进除了加强值班人员责任心、工作方式的调整外,临床科室、护工组和检验科之间只有相互协调,相互改进,才能在持续性质量改进工作中,达到真正的质量改进。关键词:检验科;回报时间;血常规;凝血凝血四项:R446.9:BDOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2019.01.056:1006-1959(2019)01-0175-02TATTimeAnalysisofBloodRoutine,Biochemistry,BloodGasandBloodCoagulationinNightShiftEmergencyZHANGTian-cheng(DepartmentofClinicalLaboratory,DongfangPeople'sHospital,Dongfang572600,Hainan,China)Abstract:ObjectiveToexplorethetimerequiredforeachstageofthereturnprocessofbloodroutine,biochemistry,bloodgasandbloodcoagulationinnightshiftemergency,andtoimprovethequalityofthelaboratory.MethodsRecordtheapplicationtimeofthe20consecutivenightcliniccliniciansinourhospitalfromAugust3to22,2018,thesamplereceivingtimeofthelaboratoryandtheinspectiontimeoftheinspectionreport,andcalculatetheprojectapplicationtosamplereceivingtime(TAT-T1)andsamplereceptiontoReportreviewtime(TAT-T2)andprojectapplicationtoreportreviewtime(TAT-Ttotal).ResultsAtotalof732emergencysampleswerecollected,including231bloodtests,299biochemicals,109bloodgases,and93bloodcoagulation.①BloodroutineTAT-T1,TAT-T2,TAT-Ttotal(138.82±125.80)min,(24.80±20.91)min,(163.81±128.43)min;②BiochemicalTAT-T1,TAT-T2,TAT-Ttotalwere(150.71±125.94)min,(48.23±16.72)min,(198.93±124.86)min;③BloodgasTAT-T1,TAT-T2,TAT-Ttotalwere(109.76±98.91)min,(22.32±19.90)min,(132.02±98.32)min;④CoagulationfourTAT-T1,TAT-T2,TAT-Ttotal(114.42±86.80)min,(46.21±25.91)min,(160.60±90.81)min;⑤TAT-T2occupies21.72%ofthetimerequiredintheTATprocess,whileTAT-T1accountsfor78.33%.ConclusionTAThasalongprocesstime.TAT-T2isthecorestageofTAT,accountingforabout1/5ofthetimerequiredintheprocess,whileTAT-T1takesupabout4/5oftheentireprocess.Inadditiontostrengtheningtheresponsibilityofdutypersonnelandtheadjustmentofworkingmethods,theclinicaldepartment,thenursingteamandthelaboratorycanonlyimproveeachotherandimproveeachotherinordertoachieverealqualityimprovementincontinuousqualityimprovement.Keywords:Laboratory;Returntime;Bloodroutine;Coagulationfour检验结果回报时间(turnaroundtime,TAT)是指从临床医师申请检验项目到取回检验报告的时间,全程包括检测项目的申请、样本的采集、运送、实验室分析及实验结果审核等环...

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