无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭疗效观察

无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭疗效观察【摘要】目的探讨无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的临床效果。方法70例支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。两组均给予常规治疗,对照组给予面罩或鼻导管吸氧,观察组实施无创正压机械通气。观察两组患者治疗前和治疗48h后心率、呼吸频率、动脉血气指标改变情况,观察两组患者实施有创机械通气情况。结果观察组治疗48h后的心率、呼吸频率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗48h后氧分压、二氧化碳分压、pH值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组实施有创机械通气发生率(5.71%)低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭临床效果显著,值得借鉴。【关键词】支气管哮喘急性发作;呼吸衰竭;无创正压机械通气;治疗效果DOI:10.14163/jki.11-5547/r.2017.15.015Observationofcurativeeffectbynon-invasivepositivepressureventilationinthetreatmentofacuteepisodeofbronchialasthmacomplicatedwithrespiratoryfailureHUANGHuan-wen,LIXi-tai,HEZhao-ping,etal.GuangdongProvinceSuixiCountyPeople’sHospital,Zhan激ang524300,China【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicaleffectbynon-invasivepositivepressureventilationinthetreatmentofacuteepisodeofbronchialasthmacomplicatedwithrespiratoryfailure.MethodsAtotalof70acuteepisodeofbronchialasthmacomplicatedwithrespiratoryfailurepatientswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,with35casesineachgroup.Bothgroupsreceivedconventionaltherapy.Thecontrolgroupreceivedoxygeninhalationviamaskornasaltube,andtheobservationgroupreceivednon-invasivepositivepressureventilation.Observationwasmadeonheartrate,respiratoryrate,andchangesinarterialbloodgasindexesbeforeandin48haftertreatment,andinvasivemechanicalventilationconditioninthetwogroups.ResultsTheobservationgrouphadlowerheartrateandrespiratoryratein48haftertreatmentthanthecontrolgroup(P<0.05).Thedifferenceofpartialpressureofoxygen,partialpressureofcarbondioxide,andpHvaluein48haftertreatmentbetweentheobservationgroupandthecontrolgrouphadstatisticalsignificance(P<0.05).Theobservationgrouphadlowerincidenceofinvasivemechanicalventilation(5.71%)thanthecontrolgroup(25.71%),andtheirdifferencehadstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionNon-invasivepositivepressureventilationshowsexcellentclinicaleffectintreatingacuteepisodeofbronchialasthmacomplicatedwithrespiratoryfailure,andthismethodisworthreferring.【Keywords】Acuteepisodeofbronchialasthma;Respiratoryfailure;Non-invasivepositivepressureventilation;Curativeeffect支?夤芟?喘急性发作时可合并有呼吸衰竭,需要临床及时救治,此类患者救治时多需要机械通气,以前在救治支气管急性发作时多采用有创机械通气,但其并发症较多。随着通气技术发展,无创机械通气在机械通气治疗中应用逐渐增多[1,2]。本文选择本院收治的支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭患者,观察无创机械通气对此类患者的治疗效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月~2016年10月收治的70例支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭患者,上述患者符合支气管哮喘急性发作诊断标准,同时符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准,同时排除昏迷患者、痰液过多不适合无创通气患者。将患者随机分为观察组和对照组,每组35例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。1.2方法两组患者均给予常规治疗措施,给予祛痰药、平喘药、抗菌药物、糖皮质激素类药物、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等。对照组患者应用面罩或鼻导管吸氧。观察组患者同时给予无创正压机械通气治疗,采用本院无创呼吸机,选...

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