全身振动训练对骨质疏松患者治疗效果的Meta分析王利王云云赵雪梅晓凤曹虹天津中医药大学研究生院天津医院骨内科导出/参考文献关注分享收藏打印摘要:目的系统评价全身振动训练对骨质疏松患者的治疗效果。方法计算机检索PubMed>EMbase>TheCochraneLibrary(2017年1期)、CBM>WanFangData和CXKI数据库,收集关于全身振动训练对骨质疏松患者效果的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年1月31Ho2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献8篇,657例患者分析结果显示,与对照组相比,全身振动训练对骨质疏松患者的腰椎骨密度[MD=0.00,95%CI(-0.01°.01),P二0・92]、橈骨松质骨体积骨密度[MD=-0.87,95%CI(-2.931.20),P=0・41]、胫骨松质骨体积骨密度[MD=0.34,95%CI(-0.69*.38),P=0.52]没有影响;但可以减轻患者的疼痛[MD二-0.67,95%CI(-1.120.22),P=0.003]、降低跌倒发生率[MD二0.50,95%CI(0.29°.86),P二0.01]。结论全身振动训练并不能改善骨质疏松患者的腰椎骨密度、胫骨和梯骨松质骨体积骨密度,但可以减轻疼痛,而预防跌倒的效果及其安全性还有待进一步的证实。关键词:全身振动;骨质疏松;Meta分析;作者简介:曹虹,Email:caohongl968@yeah收稿日期:2017-07-04Theeffectsofwholebodyvibrationexposureontreatmentoutcomesinosteoporoticpatients:ametaanalysisWANGLiWANGYunyunZHAOXueMEIXiaofengCAOHongGraduateCollege,TianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine;Dep^rtmentofOsteoporosisInternalMedicine,TianjinHospital;Abstract:ObjectiveToassesstheeffectsofwholebodyvibration(WBV)exposureontreatmentoutcomesinosteoporoticpatientssystematically.MethodsElectronicdatabasesincludingPubMed,EMbase,theCochraneLibrary(Issue1,2017),CBM,WanFangDataandCXKIweresearchedtocollectrandomizedcontrolledtrials(RCTs)oneffectsofWBVexposureintreatingosteoporoticpatientsfrominceptionofdatabasestoJanuary31,2017.Tworesearchersindependentlyscreenedliterature,extracteddataandassessedtheriskofbiasofincludedstudies.Thenmeta-analysiswasperformedbyusingRevMan5.3software.ResultsTotally8RCTsinvolving657patientswereincluded.Themeta-ana!ysisresultsuggestedthattherewerenosignificantdifferenceswhencomparingtheWBVandcontrolgroups,forlumbararealspinebonemineraldensity(aBMD)(MD=0.00,95%CI-0.01to0.01,P=0.92),radiustrabecularvolumetricbonemineraldensity(Tb.vBMD)(HD二-0.87,95%CI-2.93tol.20,P=0.41)ortibiaTb.vBMD(MD=0.34,95%CT-0.69to1.3P=0.52).However,intheWBVgroupthepainwasimproved(MD=~0.67,95%CI-1.12to-0.22,P=0.003)andtherateoffallingwasdecreased(MD=0.50,95%CI0.29to0.86,P=0.01)・ConclusionNosignificanteffectwasfoundassociatedwithWBV,eitherforlumbarspineaBMD,orforradiusandtibiaTb.vBMD.However,thepainwasimprovedintheWBVgroup.Furtherstudiesareneededtoconfirmitseffectonriskoffallinganditssafety.Keyword:Wholebodyvibration;Osteoporosis;Metaanalysis;Received:2017-07-04随着世界人口的老龄化,骨质疏松症已成为世界普遍关注的公共卫生问题丄口。骨质疏松是一种骨量减少、骨组织微结构退化、骨脆性增加、骨强度降低和易于骨折的全身性的骨代谢性疾病良1慢性疼痛及脆性骨折是骨质疏松的两大主症。其中脆性骨折被认为是一个主要的公共健康问题固,可导致许多不良后果,包括老年人群残疾率和死亡率的增加,生活质量的下降以及卫生保健部门经济负担的加重[4,5]。一直以来,对于骨质疏松的治疗主要以药物为主,虽然药物治疗能在一定程度上缓解骨量丢失,但长期使用药物的安全性尚不明确凹。近年来,全身振动(wholebodyvibration,WBV)作为一种潜在的、新兴的骨质疏松治疗方式越來越受到关注[7,8]。振动诱发的机械信号被证明具有成骨效应昼1。有研究表明WBV能够提高绝经后妇女的骨密度预防跌倒和脆性骨折[11],并且对...