异位妊娠护理中循证护理的应用效果观察【摘要】目的：讨论实施循证护理在异位妊娠护理中的应用。方法:对收治的70例异位妊娠患者按照随机数字表法分成观察组和对照组，在观察组中实行循证护理，对对照组仍给予常规的护理，观察实施不同护理措施后两组应用效果。结果：对照组患者的护理满意度和生命质量情况观察组明显差，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理在异位妊娠护理中的实施改善了患者生命质量情况，同时患者对护理服务的满意度也有大的提高，可以推广。【关键词】异位妊娠；循证护理；应用效果【】R473.71【文献标识码】B【】1007-8231（2017）28-0332-02异位妊娠是指孕卵植入子宫外的异常妊娠过程，也称宫外孕。常因输卵管管腔或周围炎症，造成管腔不通畅，妨碍孕卵正常运转，使其留在输卵管内着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。而循证护理是通过将可利用的最合适的护理研究依据和护理人员的个人技能临床经验和病人的实际情况、价值观有机结合，从病人的实际情况出发，实现对病人最好的护理。该研究选取了从2016年1月到2017年1月期间在我们医院治疗的70例异位妊娠患者。对观察组35例采用循证护理，观察疗效。现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料本次从2016年1月到2017年1月选取分析了70例异位妊娠患者的临床资料，随机划分成对照组35名患者和观察组35名患者。对照组患者的平均年龄25岁到42岁(33.5±8.5)；未婚4例，15例为已婚已育，16例为已婚未育；妊娠部位：壶腹部26例，峡部6例，伞部3例。观察组患者的平均年龄为23岁至41岁（32±9）；未婚3例，19例为已婚已育，13例为已婚未育；妊娠部位：壶腹部27例，峡部6例，伞部2例。本次研究所有患者均不包括精神疾病、精神病家族史、认知障碍和诵读困难。所有患者结合临床症状和体征，穹窿穿刺，超声检查，诊断性刮宫均确诊为异位妊娠。两组患者的年龄、婚姻程度、妊娠部位等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。1.2方法对照组患者仍然给予常规的护理措施，观察组开始实施循证护理模式，采用循证护理的原则，寻找临床异位妊娠应解决的问题，并建立循证护理小组调查存在的问题。发现患者存在严重的心理问题，大多数由于不了解异位妊娠的原因和异位妊娠的相关知识，他们担心难怀孕手术后，甚至一些患者拒绝手术，严重影响生命质量，对于存在的问题，如何采取相关护理措施，提高患者生命质量，和提高护理的满意度是我们提出的循证问题。1.2.1入院护理热情接待病人，为病人营造一个安静、舒适、干净的病房环境，病房里的阳光充足，适宜的温度，良好的通风条件。异位妊娠患者在术前需要绝对卧床休息。护理过程中应该减少刺激，为病人创造一个安静舒适的环境。1.2.2生理护理加强对病人血压、脉搏和体温变化等生命体征的监测，每隔小时进行测量1次，注意病人意识的变化。在异位妊娠的患者中，会有不同程度的出血，因此应及时迅速补充，以避免出血性休克，保持血容量和维持血管胶体的渗透压。禁止用阴道出血来推断腹部出血的情况，不应使用止痛药，避免掩盖病情和耽误治疗。应注意病人的主诉，如果患者主诉腹痛加重，肛门肿胀，应立即向医生报告。如果出现腹部出血过多的情况，应一边进行抗休克治疗，如快速建立静脉通道、补液、吸氧等，而另一边要做好手术前准备。休克者应立即给予高流量的氧吸入，以防止脑水肿和脑缺氧等严重并发症，进而改善组织的缺氧。1.2.3心理护理异位妊娠患者通常存在紧张、焦虑、抑郁、恐惧等心理问题，担心治疗会对怀孕产生影响，担心手术出现意外等等。因此，在循证护理的过程中，应及时向患者提供相应的心理护理措施。我们应根据患者的心理状况，加强与患者的沟通，并向患者介绍异位妊娠的相关知识，包括疾病发生的原因、临床出现的症状、治疗的相关方法和预后的情况。解释手术治疗的有效性和必要性,并告知患者目前微创手术是治疗输卵管妊娠的手术治疗，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，病人预后良好，3到4天可以出院，减轻患者的心理压力，帮助病人积极面对，建立战胜疾病的信心。并告诉患者只要还有一侧健全的输卵管和卵巢,一般不会影响未来的生育能力,同时要...