二级以上综合医院肠道门诊设置规范

二级以上综合医院肠道门诊设置规范一、肠道门诊开设单位设立感染性疾病科的二级以上综合医院。二、设置原则门诊设置应纳入医院感染性疾病科建设规划,根据功能需要合理安排布局。肠道门诊内部应设置防护分区,流程合理,满足“一条龙”服务基本要求。采取安全隔离措施,严防环境污染和交叉感染。三、设置要求(一)选址肠道门诊应设在医疗机构内相对独立的区域,与普通门(急)诊有一定距离,标识醒目,建筑规范,符合医院感染预防与控制的有关要求,并便于患者就诊。(二)布局肠道门诊分设病人通道和医务人员专用通道,应设有清洁区、半污染和污染区。清洁区包括医务人员值班室、更衣室、储藏室等;半污染区包括医务人员办公室、治疗室、护士站等;污染区包括挂号收费处、候诊区、诊室、隔离留观室、化验室、输液室、药房、专用厕所等。要求三区划分明确,并有醒目标志,三区之间应当有物理隔离屏障(如隔离门),做到相互无交叉,从挂号到发药实行---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---“一条龙”操作。(三)设施与人员配备1、肠道门诊应合理配置诊疗桌椅、诊疗床、观察床、体温计、听诊器、血压计、固定或移动式紫外线灯、灭菌消毒器材等医疗设备,配备采样器材、样品保存液或增菌液等,各有病人专用登记本。2、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施,配备非手触式(肘式、脚踏式、感应式)洗手装置,配备痰盂、医疗废弃物收集箱等卫生设施。3、肠道门诊应当配备经过肠道传染病防治知识系统培训的急诊、内科、儿科执业医师、注册护士和检验人员,持证上岗。四、工作要求(一)开设时间每年5月1日至10月31日为肠道门诊常规开设时间,根据疫情可适当提前或延长开设时间。(二)病例登记所有就诊腹泻病例(包括初诊和复诊病例)必须登记,应按统一的肠道门诊登记表登记,规定项目必须填写完整包括:姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细住址、发病日期、就诊日期、主要症状、体征、初诊印象、治疗方法等。对抢救治疗及留床观察的病人应另做详细病历记---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---录。如遇外地病人,应登记原省市县详细住址,单位以及现时投宿店。必须防止因登记不详、字迹不清延误疫情处理。(三)采样检测对病人粪便进行细菌培养是发现病人的关键项目。对症状典型或流行病学指征明确的病人,应尽量做到逢泻必检,并严格执行操作规程,防止标本污染。(四)病人处置疑似病例由就诊单位负责隔离治疗,并应在2日内作出明确诊断。凡诊断不明确的重症腹泻病人,在排除霍乱前应在肠道门诊隔离室或单独病房隔离治疗,严禁转院或送入普通病房。(五)疫情报告肠道门诊发现的各类法定传染病(包括丙类传染病)均需按要求填报传染病报告卡,并在规定的时限内,由医院疫情管理员通过国家疾病监测信息系统进行网络直报。(六)消毒与个人防护1、肠道门诊污水排放应纳入医院的污水处理系统,医院污水排放时的总余氯不得低于2mg/L。2、公用诊疗器械在腹泻病人使用后应及时消毒,医护人员要高度关注手部卫生,医院门诊厕所进行随时消毒,有专人负责肠道门诊的消毒,并做好消毒记录,具体消毒---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---方法参见《肠道门诊消毒隔离措施要点》。诊疗过程中产生的医疗废物应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。3、严格执行标准预防,医务人员穿白大衣或倒背衣,佩戴一次性口罩(外科口罩更佳)和帽子等接诊患者。需接触患者呕吐物、排泄物等污物时应戴手套;处理频繁呕吐患者时,建议在隔离衣外穿戴塑料围裙并戴眼罩。(七)报表统计与上报每周做好腹泻病人统计,按规定向疾控机构报告。五、管理要求1、肠道门诊应设置醒目的“工作流程示意图”和“病人就诊须知”,做好就诊引导和告知工作。2、肠道门诊开设期间,腹泻病人实行归口管理,肠道门诊不得拒收腹泻病人,其他医护人员和诊室不得诊治腹泻病例(未满14周岁的轻症腹泻病人可在儿科门诊就诊,儿科内应设置腹泻病专...

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