政府保障农民健康职能转变的背景、目标模式及途径中国初级卫生保健2007年4月第2l卷第4期(总第255期)政府保障农民健康职能转变的背景,目标模式及途径马健平①张宜民①李云伟①摘要从政府职能的定义出发,借助公共管理学理论和行政生态学理念,分析了我国国情下政府保障农民健康职能转变的背景,目标模式及途径选择,以构建政府与市场合理分工,适得其所的制度体系安排,实现”全民健康”社会.关键词政策职能农民健康转变途径【】R197【文献标识码】A【]1001—568X(20071o4-oo15—03Background,ObjectiveModelandApproachesoftheTransformationofChineseGovernmentFunctiononEnsuringPeas—antry’SHealth/MA激an-ping,ZHANGYi-min,LIYun-wei∥ChinesePrimaryHealthCare,2007,21(4):15一l7AbstractBeingbasedOilthedefinitionofgovernmentfunction,theanalyzedthebackground,objectivemodelandapproachesofthetransformationofgovernmentfunctiononensuringpeasantry’ShealthinChinesenationalconditionswiththehelpofthetheoriesofpublicmanagementandadministrativeecology,SOthatwewilldesignasystemarrangementbywhichthegovernmentandmarketcandivideandcarryoutrespectivelytheresponsibilityandfunctionwithaclosecollaborationeachotherinordertoachievethegoalofbuildingasocietywithall-roundhealthofthepopulation.Keywordsgovernmentfunction,peasantry’Shealth,transformation,approachFirst-author’SaddressWeifangMedicalCollege,Weifang,Shandong,261042,China根据”政府职能”的涵义….我们试着把政府在农民健康①潍坊医学院山东潍坊261042领域的职能界定为在特定的环境和条件下.政府在为广大农民提供公共医疗卫生产品和服务,提高其健康水平过程中所承担的职责和功能.行政生态学认为,政府行政生态环境的---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---置效率和发挥最佳的社会效益.今后若干年内.政府投入的重点应该是农村公共医疗卫生.尤其注重运用财政政策,转移支付,西部大开发,卫生扶贫等方式.资助经济欠发达地区的农村卫生事业发展.同时.政策规范应明确农村卫生事业费的性质是为农村老百姓基本医疗保健服务的”办事钱”.而不是农村卫生机构的”人头费”.由供方主权论向需方主权论转变,以提高投入绩效.借助政策的导向作用,促进农民个人关注和投入自我健康.吸纳社会闲散资金投资农村卫生.鼓励和吸引城市过剩卫生资源向农村流动.以调控和规划卫生资源总量与结构分布2.4加强各级政府部门间的协作能力.明确各自职责范围农村医疗卫生事业牵涉面之广,时空跨度之长及影响因素的复杂性.实践证明许多项目靠卫生部门单兵作战显得力不从心.政府的职责不仅仅是卫生行政部门的职责.同时是整个政府的职责:不仅仅需要卫生行政部门转变职能.同时需要整个政府公共部门管理职能的转变….从《纲要》和《决定》中的基本要求来看,维护和提高广大农民健康水平作为整个政府公共部门机构的共同价值目标.既要明确各自的职责和任务,又要加强部门间沟通与协作.加快区域公共卫生信息系统建设,加强政府与政府,卫生行政部门与其他部门,政府与公众之间的信息沟通与交流.减少因信息不对称或不充分带来的腐败或政策失效.提高农村公共卫生决策的效率与质量.促进农村卫生全行业管理体制的构建与完善.2.5下放事权.积极发挥农村非政府组织的作用按照”小政府,大社会”的治理目标模式.政府要从原来的经营者和直接管理者向服务的规范者,购买者与仲裁者的角色转变.政府转移出来的许多”划桨”职能.一部分还给市场和卫生机构.按照法人治理结构要求.依据改制的形式不同确定乡镇卫生院相应的产权模式.构造起催化作用的政府和竞争的政府:还有一部分只能由一些社会组织去承接完成,如群众性卫生组织或卫生专业组织.政府可以从大批繁杂的事务中解脱出来.把可下放的权力和事务委托给群众性学术团体去承办.构建社区拥有的政府和分权的政府参考文献l威廉.N.邓恩.公共政策分析导论[M].北京:中国人民大学出版社.2002.2吴鸣.公共政策的经济学分析[J].经济问题,20o4(5):l2一l5.3林闽钢....