地塞米松与七叶皂苷钠联合治疗亚急性甲状腺炎的临床效果评价怀化市洪江区屮医院药剂科湖南怀化418200摘要：目的：分析地塞米松与七叶皂苷钠联合治疗亚急性甲状腺炎患者的临床效果。方法：对在2011年4月〜2015年4月期间，于我院住院的110例亚急性甲状腺炎患者，随机分为给予单用地塞米松的对照组，和给予地塞米松与七叶皂苻钠联合治疗的观察组，然后比较两组患者的治疗效果、复发率等指标。结果：观察组患荞的治疗总有效率为94.55%,对照组患者的总有效率为92.73%,组间差异不具有统计学意义(P》0.05);在复发率上，观察组患者为5.45%,明显低于对照组的23.63%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后的不良反应发生率上，两组间无明显差异(P》0.05)。结论：对于亚急性甲状腺炎患者，在给予地塞米松治疗的基础上，联合给予七叶皂苷钠，能够显著的提高治疗效果，并能降低治疗后的复发率，值得在临床上推广应用。关键词：地塞米松；七叶皂苷钠；甲状腺炎；亚急性甲状腺炎是自身免疫性疾病屮的一种，发病前两周常有上呼吸道感染的症状，是内分泌科较为常见的疾病，发病率逐年增高［1］。针对该病的治疗，临床上常给予地塞米松等糖皮质激素治疗，效果得到临床医师的认可，但存在用药时间长、副作用大等缺点，同时在减药以及停药期间，病情易反复，影响治疗效果。我院在2011年4月〜2015年4月期间对收治的亚急性甲状腺炎患者给予地塞米松与七叶皂苷钠联合治疗的用药方案，取得了理想的治疗效果，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料两组研究对象均來源于在2011年4月〜2015年4月期间，于我院住院的110例亚急性甲状腺炎患者。将上述患者随机分为观察组和对照组，每组分别55例患者；在观察组患者中，有男性10例，女性45例，患者年龄在25〜56岁之间，患者平均年龄(36.5plUsmn;6.3)岁，病程在1-8天之间，平均病程(3.5plusmn;1.3)天;在对照组患者中，有男性11例，女性44例，患者年龄在26〜58岁之间，患者平均年龄(37.1plusmn;6.5)岁，病程在1-8天之间，平均病程(3.6plUSmn;l.l)天。观察组与对照组患者的性别、年龄、病程等情况无明显差异，无统计学意义(》0.05)，具有可比性。1.2治疗方法对照组患者给予甲状腺局部注射地塞米松磷酸钠注射液，方法：使用2毫升的注射器抽吸5mg的地塞米松磷酸钠注射液，加至1ml的2%盐酸利多卡因中，在甲状腺患处局部注射，在疼痛明显处可以行多点注射，每天1次，1周为一个疗程，随后1周1次；观察组患者除给予上述治疗外，给予注射用七叶皂苻钠治疗，方法：将20mg的七叶皂苷钠加至250ml的10%的葡糖糖中，静滴，每天1次，10天为一个疗程。一个月后，比较两组患者的治疗效果。1.3疗效评价标准显效：经治疗后，体温恢复至正常，血沉恢复正常，甲状腺肿消失，甲状腺疼痛消失，甲状腺功能恢复正常；有效：经治疗后，体温恢复至正常，血沉虽下降但未恢复正常，甲状腺肿缓解，甲状腺疼痛缓解，甲状腺功能恢复正常；无效：经治疗后，符合下述其中任何一项，仍有发热，血沉未见下降，甲状腺肿未见缩小，甲状腺疼痛未见好转；恶化：经治疗后，符合下述其中任何一项，发热加重，血沉上升，甲状腺肿增大，甲状腺疼痛加重，总冇效率=(显效/总例数+有效/总例数)100%。1.4统计学方法用SPSS17.0对数据进行分析处理，计量资料用(xplusmn;s)表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析，在本次研究中，p《0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1治疗总有效率与复发率的比较观察组患者的治疗总有效率为94.55%,对照组患者的总有效率为92.73%,组间差异不具有统计学意义(P》0.05)；在复发率上，观察组患者为5.45%,明显低于对照组的23.63%,组间差异有统计学意义(P<0.05)，详见表2.4观察组与对照组患者不良反应发生率的比较在观察组患者中，有6例患者发生不良反应，其中2例为颜面水肿、2例为血压升高，1例皮肤病、1例血糖升高，不良反应发生率为10.91%;在对照组组患者中，有5例患者发生不良反应，其中2例为颜面水肿、1例为血压升高，1例皮肤病、1例血糖升高，不良反应发生率为9.09%,观察组与对照组患者不良反应发生率的差异不具有统计学意义(p》0.05)o3讨论亚急性甲状腺炎属于自限性疾病，针对...