稳心颗粒及美托洛尔联用治疗慢性快速房颤临床观察【摘要】控制心室率与抗凝治疗是慢性快速房颤的基本治疗原则。而如何满意控制心室率是心内科医生普遍面临的临床问题。目前尚无一种理想的、安全有效的抗心律失常药物,因为抗心律失常的同时存在致心律失常的风险。❷【关键词】稳心颗粒；美托洛尔；房颤；临床观察❷doi：10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.227文章编号:1006-1959(2010)-08-2198-010ThesteadyheartpelletandUSholdLuoriverLianyongtotreatthechronicfastFangChanclinicalobservationZHAOGuang-zhi❷[Abstract]ControlstheventriclerateandtheantifreezetreatmentisthechronicfastFangChanbasicprincipleofreatment.Buthowsatisfiesthecontrolventriclerateistheclinicalquestionwhichheartinternistfacesgeneral1y.Atpresentstilldidnothaveonekindideally,thesafeeffectiveanti-arrythmiamedicine,becausetheanti-arrythmiaatthesametimeexistssendsthearrythmiatherisk•❷[Keywords】Steadyheartpellet；USholdsLuoriver；FangChan；Clinicalobservation控制心室率与抗凝治疗是慢性快速房颤的基本治疗原则。而如何满意控制心室率是心内科医生普遍面临的临床问题。目前尚无一种理想的、安全有效的抗心律失常药物，因为抗心律失常的同时存在致心律失常的风险。近年来，我们采用步长稳稳心颗粒与美托洛尔联用治疗慢性快速房颤取得较好疗效,现报道如下。❷1.资料与方法❷1.1一般资料：所有病例均为我院2007年6月至2009年2月门诊及住院病人。均行心电图检查确诊为快速房颤，心室率2120次/分。随机分为治疗组及对照组。其中治疗组：38例，男20例，女18例，年龄32-78岁，平均(54±3)岁。冠心病28例，风湿性心脏瓣膜病4例，扩张型心肌病4例，甲亢性心脏病2例。对照组：36例，男20例，女16例，年龄36-80岁，平均(55±2)岁。冠心病26例，风湿性心脏瓣膜病5例，扩张型心肌病3例，甲亢性心脏病2例。所有患者均排除病态窦房结综合征、慢性阻塞性肺病、低血压、预激综合征、高度房室传导阻滞、电解质紊乱、心功能III级以上、严重肝肾功能损害。入院后常规检查血压、血常规、尿常规、心电图、心脏多普勒超声、电解质。治疗期间每3天查一次心电图。两组间在性别、年龄、病程及病情方面均无显著统计学差异。1.2治疗方法:所有患者在原发病常规治疗的基础上，治疗组给与步长稳心颗粒9g,3/日，温开水冲服，美托洛尔12.5mg〜25mg,2/日；对照组给与美托洛尔12.5mg〜25mg,2/日，共服药4周。❷1.3疗效判定标准：显效：症状消失或者明显改善，发作控制或基本控制，安静时心室率70-80次/分,或恢复窦性心律；有效：症状减轻，发作次数减少，发作持续时间缩短或间歇延长，心室率80-100次/分;无效:症状未缓解或未达到有效标准。❷1.4统计学方法：两组疗效差异比较用X2❷❷❷检验。以p