连卫医〔2006〕17号关于对医疗机构实行记分管理制度（试行）的通知各县、区卫生局，各级各类医疗机构：为了强化对医疗机构的依法管理，加强遵守法律法规意识，增强依法行医的自觉性，切实提高医疗质量，确保医疗安全，经研究决定，对医疗机构实行记分管理制度。现将有关事宜通知如下：一、记分管理对象对全市辖区内依法取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构均实行记分管理。医疗机构在执业活动中出现违法、违规行为的，除依法进行查处外，由发证机关按规定累计记录相应6、未经批准，擅自在院外设置医疗机构的;分值。二、记分标准㈠医疗机构有下列情形之一的，一次记10分：1、违反《执业医师法》、《药品管理法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物处理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《护士管理办法》、《医疗广告管理办法沢《传染性非典型肺炎防治管理办法沢《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等法律法规，分别受到行政处理的；2、将《医疗机构执业许可证》出卖、转让、出借给他人或将临床医技科室承包（租）给个人经营的；3、医疗机构医疗废物处理不符合规范要求；4、任用非卫生技术人员或聘用未经注册的执业医师或执业护士从事诊疗活动的；5、未经变更登记，擅自改变执业登记事项（医疗机构名称、主要负责人、诊疗科目、执业地点等）的；7、发生一级医疗事故，或发生重大医疗缺陷隐瞒不报的；8、隐匿、仿造或者擅自销毁病历及有关资料的；9、未经许可从事母婴保健技术服务的；10、未经批准，擅自发布医疗广告，使用过期或被吊销的《医疗广告证明》文号发布医疗广告的；11、有非法行医行为被卫生行政部门查实的;12、非法从事非医疗需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工中止妊娠的；13、市、县区卫生行政部门认定的其它严重违法违规行为。㈡医疗机构有下列情形之一的，一次记8分：1、聘用的执业医师、执业护士不符合执业注册地点、执业科目、执业类别的；2、医疗机构的制度、职责不健全的，首科首诊负责制、病历书写制度、查对制度、消毒隔离制度、三级查房制度、病危病重讨论制度等关键性医疗制度不落实的；3、擅自开展需要许可或批准的诊疗项目、技术或诊疗设施、设备；4、不按规定使用核定名称的；5、发生二级医疗事故的。㈢医疗机构有下列情形之一的，一次记5分：1、开展或参与未经批准的义诊（含大型会诊、普查）活动的;2、使用未经国家有关部门批准的药品、消毒药剂和医疗器械的；3、未经批准擅自开展须经批准的手术、治疗、检查项目的；4、未经批准设置发热门诊的医疗机构违规接诊发热病人、擅自截留发热病人的；5、发生三级医疗事故的；6、检验科未按要求开展室间、室内质控或质控未达标准的；7、其它违法违规行为存在但情节较轻的。㈣医疗机构有下列情形之一的，一次记3分：1、不认真执行医疗机构管理制度及职责的；2、门诊日志、传染病登记报告不健全或不规范的；3、发生四级医疗事故的，或有投诉经查实有明显医疗缺陷的;4、未按要求保存医疗文件的；5、抢救设备、药品、器械等未处于应急状态的；6、医护人员防护用品不到位或穿戴不符合要求；7、环境、物品、器械消毒不规范或达不到规定要求的；8、不执行卫生行政部门其他规定造成不良影响的。三、记分管理方法㈠记分按年度计算，每年度由发证机关将医疗机构记分情况向社会公示。㈡医疗机构因违法、违规行为，一年内记分达10分以上的，取消该机构评优、评先资格，并给予书面警告。由该医疗机构提交书面整改措施，送交准予执业登记的卫生行政部门。㈢医疗机构因违法、违规行为，本年度内被记分满20分至29分者，给予一至三个月暂缓校验期；连续两年记分为20-29分者，给予四至六个月暂缓校验期。㈣医疗机构因违法、违规行为，本年度内被记分满30分者，暂缓该医疗机构年度校验，设床位的医疗机构相关科室及不设床位的医疗机构，暂缓校验期四至六个月。暂缓校验的医疗机构应在暂缓校验期内向准予登记的卫生行政部门提交书面整改措施，经卫生行政部门验收合格后方可对外执业。㈤暂缓校验期满仍不能通过校验、或连续两个年度记分达30分以上的、或连续3年度记分达20分...