洛赛克联合去甲肾上腺素治疗脑血管病应激性溃疡的疗效评价[摘要]目的评价洛赛克联合去甲肾上腺素治疗脑血管病应激性溃疡的临床价值。方法选取我院2008年4月～2011年5月收治的63例脑血管病应激性溃疡患者，随机将其分为两组，观察组31例采用洛赛克联合去甲肾上腺素治疗，对照组32例采用单纯洛赛克治疗，观察两组患者的治疗总有效率。结果观察组显效24例，有效5例，无效2例，治疗总有效率为93.54%；对照组显效20例，有效3例，无效9例，总有效率为71.88%，两组治疗总有效率比较，差异具有统计学意义（χ2=5.13，P<0.05）。结论洛赛克联合去甲肾上腺素治疗能有效改善脑血管病应激性溃疡患者的临床症状，减轻患者痛苦。[关键词]洛赛克；去甲肾上腺素；脑血管病应激性溃疡[]R573.1[文献标识码]B[]1673-7210（2012）02（c）-0162-02TheeffectevaluationofthetreatmentofLoseccombinedNorepinephrineforcerebrovasculardiseasestressulcerCHENGXiaoqunDepartmentofMedical,FutianTraditionalChineseMedicineHospitalofShenzhenCity,GuangdongProvince,Shenzhen518034,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectvalueofthetreatmentofLoseccombinedNorepinephrineforcerebrovasculardiseasestressulcer.Methods63casesofpatientswithcerebrovasculardiseasestressulcerwereselectedinourhospitalfromApril2008toMay2011,andrandomlydividedintotwogroups,31patientsofobservationgroupweregivenLoseccombinedNorepinephrinefortreatment,32patientsofcontrolgroupweregivensimpleLosecfortreatment,thetotaleffectiveratesoftwogroupswereobserved.ResultsTherewere24casesofmarkedlyinobservationgroup,5casesofeffective,2casesofinvalid,thetotaltreatmenteffectivewas93.54%;therewere20casesofmarkedlyinobservationgroup,3casesofeffective,9casesofinvalid,thetotaltreatmenteffectivewas71.88%,thedifferencesofthetotaleffectivetreatmentofbothgroupsweresignificant(χ2=5.13,P<0.05).ConclusionThetreatmentofLoseccombinedNorepinephrinecanimprovecerebrovasculardiseaseinpatientswithstressulcersymptoms,reducethesufferingofpatient.[Keywords]Losec;Norepinephrine;Cerebrovasculardiseasestressulcer机体在应激状态下受到重症疾病、严重重创等可发生胃黏膜溃疡、糜烂及出血为特征的并发症。此类并发症称为应激性溃疡[1]。其具有发病复杂、病死率高等特点。其同时也是脑血管并发症的一部分。临床上主要表现为黑便和呕血，严重者发病时伴有丘脑、脑干、小脑等部位的脑出血及脑梗死。基底节区是脑出血的好发部位。其发生率较高，可使患者病情加重，如治疗不当常常会造成死亡。我院对脑血管病应激性溃疡患者采用洛赛克和去甲肾上腺素联合治疗，取得较满意的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年4月～2011年5月收治的63例脑血管病应激性溃疡患者，随机分为观察组和对照组，观察组31例采用洛赛克联合去甲肾上腺素治疗，对照组32例单纯采用洛赛克治疗。其中观察组男16例，女15例，年龄32～75岁，平均年龄57岁，其中脑出血12例，脑梗死10例，脑栓塞9例；对照组男17例，女15例，年龄33～74岁，平均年龄56岁，其中脑出血11例，脑梗死12例，脑栓塞9例。所有患者均符合下列诊断标准[2]：①近期内无消化道疾病，既往无上消化道出血史；②有引起应激性溃疡的原发病存在（急性脑血管病）；③此病发生后1～5d内消化道有出血现象产生；④无较严重的肝、肾疾病。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法观察组：口服去甲肾上腺素40mg加冰盐水500mL，用药2h/次，每次40mL，加服洛赛克片20mg，用药12h/次，每次20mg，连续用药5d。对照组：洛赛克针剂40mg，静脉注射，每日2次，连续用药5d。密切观察两组患者用药前后大便潜血、血尿常规及肝肾功能情况，同时观察用药后有无不良反应发生。1.3疗效判断标准止血标准[3]：用药后24～48h内无连续出血现象，大便转黄，胃液无血液，且血压、脉搏稳定则为显效；48～72h内无连续...