急救、手术、ICU一体化创伤急救模式实践和探讨(1.浙江省台州医院急救中心浙江台州317000；2•台州医院路桥院区普外科浙江台州317000)【摘要】目的：对急救、手术、ICU-体化创伤急救模式主要针对腹部创伤的患者进行临床研究，为提高此类患者的临床医治率提供依据。方法：选取我院在2008年至2014年间的300例腹部创伤的患者，随机分为实验组和对照组,实验组患者采取急救、手术、ICU—体化创伤急救模式进行救治，对照组采取普通的急救模式进行救治。比较分析两组患者的治愈率、手术时间以及住院时间、术后患者的满意度。结果：通过木次研究发现，实验组患者的治愈达到88.67%,对照组的治愈率达到77.33%,实验组治愈率明显高于对照组，两组患者的治愈率情况差异具有统计学意义(P<0.05)o实验组手术时间以及住院时间均比对照组时间短，两组患者的手术时间以及住院时间差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的满意度比对照组高，两组患者的术后满意度差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：急救、手术、ICU—体化创伤急救模式可以大幅度的提高救治创伤的成功率，且可以使患者感觉舒适，不良反应少，值得在临床上进行推广。【关键词】手术；ICU；—体化；创伤急救【中图分类号】R605.97【文献标识码］A【文章编号】1004-6194(2015)02-0210-01随着社会的进步以及医学的不断发达，许多的疾病已经得到了很好的控制甚至可以痊愈［1］。但交通事故、意外伤害引发的创伤因为事发突然，病情极为严重，H是人类无法预测的，所以使得这种创伤的发生率未能得到控制，反而在逐年增长⑵。因此，木研究着重从急救、手术、ICU—体化创伤急救模式主要针对腹部创伤的患者进行临床研究，为提高此类患者的临床医治率提供依据。现报道如下：1资料和方法1.1一般资料选取我院在2008年至2014年间的300例腹部创伤的患者，并口这些患者都符合对创伤的诊断标准，其中男178例，女122例；年龄26〜53岁，平均(35.8&plusmn;11.2)岁。车祸导致腹部创伤患者63例，坠落导致腹部创伤患者42例，挤压伤74例，钝器打击伤57例，打架斗殴致腹部创伤患者64例。腹部的受伤器官：单一器官受伤的患者有143例，多脏器受伤器官的患者有78例，其他合并伤的患者有79例。然后将这些患者随机分为实验组(150例)和对照组(150例)，排除其他疾病的影响，两组患者在性别、年龄、病情程度、受伤原因等方面比较均无统计学差异(P>0.05)o1.2治疗方法1.2.1实验组本组患者采取急救、手术、ICU—体化创伤急救模式进行救治。由急诊外科高年资医师负责指挥，协调急救、手术、ICU的各项连接，并开展专科会诊，逐步建立合理的救治程序。首先对患者进行急救，保持患者的呼吸通畅，给予患者充足的氧气，准备抽血检验患者的各项生理指标。同时护士按照医师的嘱咐进行手术前的准备，医师尽快的明确诊断以便展开急诊手术。然后对患者进行手术。在手术中应该开通急救信息预知告急系统。同吋密切观察患者的意识状态、脉搏、血压以及出血量等各项指标。最后，将患者送往ICU监护病房，对患者的病情进行进-步的观察，包括对患者实施呼吸机支持治疗、亚低温治疗、循环支持、导管检测以及血液过滤等一系列帮助患者恢复健康的措施。在全部的急救过程中,形成快速、高效、具有创新性的一种急救体系。1.2.2对照组本组患者采取普通的急救模式进行救治。对患者进行常规的生理指标检查，观察患者的生命体特征，然后进行手术，最后送往普通病房，进行常规的监测。使用常规的医疗文件记录。比较两组患者的治愈率、手术时间、住院吋间以及术后患者的满意度。1.3观察指标患者术后的情况可以分为4种程度，治愈：患者康复出院，各项生理均恢复健康，无后遗症现象；好转：患者基本康复，但遗留有后遗症；未愈：患者经手术后依然病情不稳定，治疗效果令人不满意，患者放弃治疗；死亡：患者在手术期间已经诊断为脑死亡。1.4统计学方法统计学处理釆用SPSS13.0统计软件包，计量资料以(&plusmn;s)表示，组间比较采用单因素方差分析，计数资料比较以率(％)表示，采用&chi;2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的治愈率情况比较两组患者的治愈率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)...