咼频及SonoCT检测糖尿病颈动脉内中膜厚度的超声评价张耐茹(河北保定市第一中心医院河北保定071000)【摘要】目的：探讨高频探头、CDFKCDE及SonoCT技术检测糖尿病患者颈部血管粥样硬化特点与临床应用价值；方法：对84例糖尿病患者行超声检查颈部血管检查，并与120例正常对照组进行对比。结果：84例患者颈部血管动脉粥样硬化发生率为773%,IMT明显增厚，糖尿病组以软斑、混合斑为多见。结论：高频探头能清晰显示颈部血管管腔内部结构；SonoCT技术的应用提高了颈部血管组织细微结构的分辨力；增加了血管病变边界和界面的可见度。【关键词】彩超;糖尿病;颈动脉HighfrequencyultrasoundevaluationandSonoCTdetectionofcarotidarteryintima-mediathicknessZhangNairu(HebeiBaodingFirstCentralHospital,Hebei,Baoding,071000)[Abstract]Objective:Toinvestigatetheeffectofhighfrequencyprobe,CDFI,CDEandSonoCTdetectionandclinicalapplicationvalueofneckvascularatherosclerosischaracteristicsofdiabeticpatients;methods:84casesofdiabeticpatientsundergoingultrasoundexaminationoftheneckvascularexamination,andcomparedwith120casesofnormalcontrolgroup.Results:84patientswithcarotidatherosclerosisincideneewas773%,IMTincreasedsignificantlyindiabeticgroup,withsoftplaque,mixedplaquetosee.Conclusion:highfrequencyprobecanclearlydisplaytheinternalstructureoftheneckvascularlumen;theapplicationofSonoCTtechnologytoimprovetheneckvasculartissuemicrostructureresolution;increasethevisibilityofvascularlesionboundaryandinterface.[Keywords]ColorDopplerultrasound;diabetes;carotidartery【中图分类号】R5871【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0335-011材料与方法11研究对象111观察组:选取2005年8月~2006年12月期间我院收治的糖尿病84例；男性57例，女性27例，平均年龄(5784±682)岁；病程2月〜30年，平均(1054±706)年。112对照组另外选取同期正常体检者120例作为对照组，其血脂、血糖以及心电图检查均在正常范围，男85例，女35例，年龄(30〜78)岁，平均年龄(5685±93)岁。12仪器ATL-HDI5000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为5〜12MHZo同时具有SonoCT成像技术软件。13方法：患者采取仰卧位，头部轻后仰，使颈部得到充分的暴露，并将头略向对侧偏斜。对颈总动脉(CCA)根部、主干及分叉处，颈内动脉(ICA)、椎动脉(VA)颅外段进行仔细的观察，并记录血管内径、内中膜厚度(IMT)、内膜冋声，观察是否存在粥样硬化斑块，并对其大小、数量、部位等进行仔细记录。观察血管的走形，测量距离分叉处(1~2)cm的颈总动脉的内径(CAD)OIMT定义为：管腔内膜界面与中层外膜界面之间的距离。14统计学处理:采用SPSS115进行统计分析，计量资料用F及两两比较q检验，数据以(x±s)表示,计数资料用χ2检验,所有P值均为双侧检验结果，P<005认为有统计学意义。2结果21超声表现211二维超声表现：“双线征”是颈动脉壁正常状况下的典型表现，即有两条平行的强冋声带之间为低冋声带，IMT为两条线之间的距离，正常情况下其值为(068±026)[l]o78例正常对照组超声显示具有清晰的管壁和光滑的内膜，IMT不超过09mm；另有20例体检者IMT>09mm,但<12mm,22例(183%)发现了粥样硬化斑块，其中17例(773%)为单发，5例(227%)为多发。糖尿病组：IMT值129±049mm,IMT<09mm有5例，IMT>09〜12mm有14例，79例内膜粗糙，不均匀增厚，其中65例粥样硬化斑，发生率773%,其中单发斑块13例(20%),多发斑块52例(80%)。对照组与糖尿病组斑块发生率，经χ2检验，差别有显著性(P<005)o222颈动脉粥样硬化斑块发生的部位：糖尿病组患者共发现173块粥样硬化斑块，其中以颈动脉分叉处(BIF)分布最多，其次为颈总动脉(CCA)主干，颈内动脉(ICA)起始部，而颈外动脉最少，左右两侧差别不明显。23斑块声像图的分类：共有65例糖尿病患者在超声检查中发现了粥样硬化斑块，发生率高达773%,且斑块性质以软斑和混合斑为主；而对照组中仅有22例发现粥样硬化斑块，发生率仅为18%,而且...
