三金片治疗儿童急性泌尿道感染临床观察泌尿道感染三金片撰写时间：202X年XX月XX日摘要目的：探讨三金片治疗儿童急性泌尿道感染的疗效及临床应用价值。方法：将1例急性泌尿道感染患儿随机分成两组。治疗组三金片与抗生素联用，对照组只用与治疗组相同的抗生素。观察尿常规白细胞计数、临床症状变化及中段尿培养结果，以评定临床疗效及细菌学疗效。并进行1年的随访，了解复发及再感染情况。结果：治疗组治愈率为92%，显效率为8%，总有效率为1%，细菌清除率为97.50%，显效和症状消失时间分别为(6.8±1.2)、(9.6±1.5)d，1年内复发率为12.50%，再感染率为4.17%。对照组治愈率为82%，显效率为8%，无效率为10%，总有效率为90%，细菌清除率为81.40%，显效和症状消失时间分别为(8.3±2.0)、(12.4±2.7)d，复发率为28.89%，再感染率为13.33%。结论：三金片与抗生素联合应用，能明显缩短病程，提高细菌清除率，降低复发率及再感染率。三金片在治疗儿童急性泌尿道感染中具有较高的临床应用价值。关键词三金片；抗生素；儿童；急性泌尿道感染中图分类号R726.9文献标识码B文章编号1673-7211（202x）11（c）-061-02为了探讨三金片治疗儿童急性泌尿道感染的疗效及临床应用价值，选择50例急性泌尿道感染患儿联用三金片和抗生素，并与单纯抗生素治疗做对照，经过临床观察，取得了较好的效果。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料参照《实用儿科诊疗规范》1急性泌尿道感染诊断标准，选择诊断明确的急性泌尿道感染患儿1例，随机分成治疗组和对照组。治疗组50例，其中，男13例，女37例，年龄3～12岁，上尿路感染16例，下尿路感染34例。对照组50例，男11例，女39例，年龄3～12岁，上尿路感染14例，下尿路感染36例。两组患儿在年龄、性别、症状、病情、病程及实验室检查方面比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组均选用敏感抗生素，轻型和下尿路感染口服阿莫西林-克拉维酸(香港澳美制药厂)，50～1mg/（kg・d），分3～4次口服，连用7～10d；上尿路感染用头孢噻肟(哈药集团制药总厂)，1～2mg/（kg・d），分2～3次静脉滴注，连用10～14d。治疗组在该治疗基础上加服三金片(桂林三金药业股份有限公司)，3次/d，3～5岁每次1/2片，6～12岁每次1片。1.2.2观察方法密切观察尿常规白细胞计数及临床症状变化，治疗前及治疗后每周复查1次尿常规，停药后1周、2周中段尿培养，并进行1年的随访，了解复发及再感染情况。1.2.3疗效评定治愈：症状完全消失，尿常规恢复正常，尿菌培养转阴；显效：症状完全消失，尿常规恢复正常，尿菌培养未转阴，或者症状未完全消失，尿常规未恢复正常，但尿菌培养转阴；无效：体征无明显好转，尿常规及尿菌培养未恢复正常。细菌学疗效按病原菌清除、部分清除、替换、再感染、未清除5级来评定。2结果2.1临床疗效治疗组治愈率为92%，显效率为8%，总有效率为1%；对照组治愈率为82%，显效率为8%，无效率为10%，总有效率为90%，两组间疗效比较差异无显著性(P＞0.05)，见表1。表1两组疗效比较n(%)2.2细菌学疗效治疗组50例中共获得40株致病菌，治疗后复查1株为阳性，细菌清除率为97.50%；对照组50例中共获得43株致病菌，治疗后复查８株为阳性，细菌清除率为81.40%。两组间比较差异有显著性(P＜0.05)。2.3显效和症状消失时间治疗组显效和症状消失时间分别为(6.8±1.2)、(9.6±1.5)d，对照组显效和症状消失时间分别为(8.3±2.0)、(12.4±2.7)d。两组显效和症状消失时间比较差异均有非常显著性(P＜0.01)。见表2。表2两组显效和症状消失时间比较(d)与对照组比较，△P＜0.012.４复发率治疗组随访48例，1年内复发6例，复发率为12.50%；对照组随访45例，1年内复发13例，复发率为28.89%。两组复发率比较有显著性差异(P＜0.05)。2.5再感染率治疗组随访48例，1年内再感染2例，再感染率4.17%；对照组随访45例，1年内再感染6例，再感染率13.33%。两组再感染率比较差异有显著性(P＜0.05)。3讨论泌尿道感染是儿童常见的感染性疾病，女孩较多见，感染可累及尿道、膀胱、肾盂及肾实质。经合理抗菌治疗，多数可以临床治愈。但有50%的患儿可能复发或再感染。三金片由金樱子根、金刚刺、海...