探讨关节镜辅助下微创治疗外侧胫骨平台骨折的临床疗效[摘要]目的探讨关节镜辅助下微创治疗外侧胫骨平台骨折的疗效。方法随机选取2014年1月―2015年7月该院收治的外侧胫骨平台骨折患者80例，按照治疗方法分为观察组与对照组。对照组行传统切开复位内固定治疗；观察组以关节镜下辅助微创法治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗优良率为90%；对照组为70%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后即刻与末次随访塌陷高度评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论以关节镜下辅助微创治疗临床疗效较好，更快促进患者尽快康复。[关键词]关节镜；微创治疗；外侧胫骨平台骨折[]R5[文献标识码]A[]1674-0742（2016）05（b）-0098-02[Abstract]ObjectiveTodiscussthecurativeeffectofminimallyinvasivetreatmentassistedbyarthroscopeforlateralandtibialplateaufracture.Methods80casesofpatientswithlateralandtibialplateaufractureadmittedandtreatedinourhospitalfromJanuary2014toJuly2015wereselectedanddividedintotwogroupsaccordingtothetreatmentmethods，thecontrolgroupweretreatedwithtraditionalopenreductionandinternalfixation，theobservationgroupweretreatedwithminimallyinvasivemethodassistedbyarthroscope，andthetreatmenteffectswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThedifferenceinthetreatmentexcellentandgoodratebetweentheobservationgroupandthecontrolgroupwasobviousbycomparison，（90%vs70%），P<0.05，theimmediatepostoperativeandfinalfollow-upcollapseheightscoresintheobservationgroupwereobviouslylowerthanthoseinthecontrolgroup，P<0.05，andtheincidencerateofcomplicationsintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup，P<0.05.ConclusionTheclinicalcurativeeffectofminimallyinvasivetreatmentassistedbyarthroscopeisgood，whichcanpromotetherecoveryofpatientsassoonaspossible.[Keywords]Arthroscope；Minimallyinvasivetreatment；Lateralandtibialplateaufracture外侧胫骨平台骨折上临床上较为常见的一类骨折疾病，其作为膝关节创伤骨折，若不进行有效的治疗，可对患者的预后造成不良影响[1]。该次研究中对传统治疗方法与关节镜下微创治疗外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位法的临床效果进行对比，随机选择2014年1月―2015年7月期间收治的80例外侧胫骨平台骨折患者作为研究资料，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2014年1月―2015年7月期间在该院接受治疗的外侧胫骨平台骨折患者80例，将患者随机分为观察组与对照组，均40例。对照组中男女例数分别为25例和15例，年龄范围在17～42岁，平均年龄为（28.9±3.2）岁，根据Schatzker标准对患者进行划分，其中I型8例、II型10例、III型8例、IV型4例、V型4例、VI型6例；观察组中男女例数分别为27例和13，年龄范围在15～45岁，平均年龄为（29.6±2.8）岁，根据Schatzker标准对患者进行划分，其中I型9例、II型9例、III型6例、IV型5例、V型5例、VI型6例；两组患者一般临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。该次临床调查经过医学伦理委员会的批准，两组患者均有知情权并愿意接受分组安排。1.2方法观察组：取仰卧位，对患者行持续硬膜外麻醉，患者进入麻醉状态后进行手术治疗。于常规关节镜入路，检查塌陷部位与半月板的损伤情况，先于关节镜下清扫关节内的积血、血肿与骨碎屑，并对损伤的半月板进行修复，以复位钳对劈裂骨折处进行复位。在塌陷关节面下约2cm处作胫骨骨皮质开窗，行人工填塞植骨，并在关节镜下辅助下对患者进行骨折部位的解剖复位处理。根据Schatzker分型，其中对于I、II型患者，复位后予以经皮空心拉力螺钉固定，对于III、IV、V、VI型患者，部分行关节镜下髁间隆突撕脱骨折复位套扎固定+内外侧骨折钢板或后内侧小切口螺钉结合外侧钢板固定复位良好后进行膝关节内外翻试验，并使用锁定钢板复位固定[2]。对照组：采用胫骨近端前外侧或后内侧倒“L”型或纵型切口，半月板下打开关节囊，掀起半月...