临床药师参与临床药物治疗工作探索实践摘要：目的：探讨临床药师参与临床药物治疗工作的模式探索实践。方法：借鉴我国医院药学与药师传统工作模式，提出临床药师参与临床夯物治疗工作的内容与方法O结果：临床药师参与临床药物治疗工作对保障患者的合理用药，解决用药过程中的各类问题具冇重要作用。结论：临床药师应具有一定的专业背景和职业定位，并应重视临床药学专业知识和医学等相关专业知识的持续补充。关键词：临床约师工作探索临床药物治疗Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.626【中图分类号】RT【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)11-0374-01国家卫生部和中医药管理局于2002年1月颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》(以下简称《暂行规定》)，第一次正式在法规中规定医疗机构要逐步建立临床药师制以及临床药师的职责。《暂行规定》明确指出，医疗机构药学部门要建立“以病人为中心”的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量；同时，还指明了临床药学工作的主要内容，其核心是药师参与临床药物治疗，不但要研究、更重要的是要加强临床用夯的实践并促进合理用药，保护患者避免、减少或减轻与用药有关的损害。中国药科大学刘国杰教授也认为，临床药学是面向病人、以病人利益为中心的实践科学，特点在于其临床实践性，尽力保证病人用药安全、有效、方便及价格便宜，并能使药师在工作中始终和病人站在一起［1］。1临床药师的职业定位临床药师是医院药师队伍中的新兴专业技术人员。特别是保障患者的合理用约，解决用药过程中的各类问题（笏物的配伍、适应症、剂量的高低、用药的正确与否、不良反应、顺从性以及用药时间与间隔等）起着十分重要且各类医师无法替代的作用。50-60年代•临床药学首先在美国建立。它将过去传统的药学从“药”转向“药与人之间的相互作用”。目前,具有中国特色的生产型医院药学正在逐步消退，服务型医院药学逐H增长。临床药学、临床药师、药学监护等概念逐步为广大医院笏师们所接受,走向临床是中国药师的必由之路。临床药师从下病房的那一刻起•就与医院的药物治疗水平紧密相连。在查房、病例讨论、了解病人的病情、药物使用过程及结果评价、提供各类药品信息、治疗药物监测、参与制定给药方案、指导合理用药的过程中，与医师护士紧密合作。在临床第一线体现出自身的价值与作用。1.1临床药学是为患者服务的前沿。临床药学是药学为患者服务的前沿，药物治疗仍然是当今医疗中的重要手段之一。据统计，85%的药物是在医院中消耗的，合理用药已成为全球共同关注的焦点问题。药物治疗已经从经验用药过渡到群体模式化用药，并进一步发展到个体化给药阶段。合理用约是一个复杂的问题，其涉及面广、难度大，需要医笏人员密切协作、共同承担。因此要求临床药师深入到临床医疗环境之中，与医护人员一起直接面对患者，以药学知识服务于患者。1.2临床药学以合理用药为核心，药学监护的概念是要求药师与医师、护士和其他医技人员密切配合，共同以患者为中心并与用药相关的医疗服务全过程。临床药师的岗位就在各临床专科中，因为患者的病情千差万别，且都处在动态变化Z中，因而临床药师必须深入临床面对患者，了解掌握最新最准确的第一手临床信息，医夯协同才能提出适宜的给约方案，使药物疗效升高、不良反应与费用降低，达到安全、有效、经济地应用药物。临床药学与药学监护是一门应用科学，实践性和应用性是其鲜明的特点。2临床药师参与临床药物治疗工作模式2.1参与临床查房、会诊。我院临床药师经过为期1年的临床药师培训后，工作方式和内容发生了根本性变化：坚持每天上午参加相关科室交班、查房及病例讨论，与医生、护士组成医疗团队，从药学角度参与到临床合理用药当中，发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，保障患者药物治疗的安全、有效、经济。临床药师在临床查房的实践中。应努力锻炼提高解决临床用药问题的能力。逐渐改变医师错误用药习惯的能力。以病人为中心，提高与病人交流的能力，指导病人用药的正确方法与用药的依从性以及文字记录（用药监护计划、效果评...