慢性阻塞性肺疾病的常见致病菌及耐药性探究2.河北省承德市滦平县中医院呼吸与危重症科，河北承德0682503.河北省承德市滦平县中医院泌尿外科,河北承德068250)。【摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的常见致病菌及耐药性。方法：选取本院自2019年3月~2021年8月收治的569例慢性阻塞性肺疾病患者的痰标本进行致病菌鉴定和耐药性探究，采用细菌培养和药敏试验的方案，分析在致病菌株构成情况、革兰阴性菌株的耐药性情况等方面有无存在统计学差异。结果：本组569例慢性阻塞性肺疾病患者采取细菌培养和药敏试验的方案后，在致病菌株构成情况中发现其主要致病菌是革兰氏阴性菌，数量明显高于革兰氏阳性菌和真菌(P<0.05)。药敏试验分析表明：在革兰阴性菌株的耐药性情况中发现其对常用抗生素有不同程度的耐药性，且逐年呈上升趋势。结论：在慢性阻塞性肺疾病患者中，通过采用细菌培养和药敏试验的方案后，能够有效判断致病菌株构成情况、革兰阴性菌株的耐药性情况等方面的具体情况，从而为后续的临床治疗提供了重要的科学依据，值得进行临床推广应用。【关键词】慢性阻塞性肺疾病常见致病菌耐药性慢性阻塞性肺疾病是指由于机体内部不良因素和长期不良生活习惯影响患者出现气喘、咳痰、高烧等症状的一种肺部方面疾病，会导致患者的身体免疫功能出现严重下降，严重影响其正常生活；因此，为了患者能够在未患慢性阻塞性肺疾病之前进行准确的预防，需要对其进行及时有效的检测[1]。本次实验选取本院自2019年3月~2021年8月收治的569患者例慢性阻塞性肺疾病患者作为此次研究对象，分析慢性阻塞性肺疾病的常见致病菌及耐药性，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料从2019年3月~2021年8月本院收治收治的569例慢性阻塞性肺疾病患者作为此次研究对象。患者年龄为31～78岁，平均年龄为（56.61±4.19）岁，其中男性患者为286例，女性患者为283例。通过对患者进行临床资料的统计对比，发现差异不具备统计学意义（P>0.05）,可以继续本次研究。纳入标准：（1）自愿参与；（2）签署知情同意书。排除标准：（1）患其他重大疾病；（2）近期进行过大型手术。1.2方法采用细菌培养和药敏试验的方案，以患者住院后第二天清晨清洁口腔异物后，咳出的痰收集于无菌杯中，无误后送检培养[2]，经专业人员对其进行细菌培养，利用全自动细菌测定仪器进行鉴定与药敏试验。1.3观察指标对569例慢性阻塞性肺疾病患者采用细菌培养和药敏试验的方案后的表现，其中包括在在致病菌株构成情况、革兰阴性菌株的耐药性情况。1.分析患者在致病菌株构成情况方面的指标，包括革兰阴性菌、职革兰阳性菌、真菌。2.分析患者在革兰阴性菌株的耐药性情况方面的指标。1.4统计学分析采用SPSS24.0统计学软件分析数据，计量资料用(`x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，并进行X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1分析患者在致病菌株构成情况方面的状况患者在致病菌株构成情况中各项目的得分详情，如表1。表1致病菌株构成情况[n(%）]菌类（n＝301）株量构成比例革兰阴性菌（n＝211，70.10%）肺炎克雷伯菌12358.29其他革兰阴性菌889.48革兰阳性菌（n＝59，19.60%）金黄色葡萄球菌1932.20其他革兰阳性菌4020.34真菌（n＝29，9.63%）白色念珠菌1758.62其他真菌1241.382.2分析患者在革兰阴性菌株的耐药性情况方面的状况在革兰阴性菌株的耐药性情况中发现其对常用抗生素有不同程度的耐药性，且逐年呈上升趋势，如表2。表2革兰阴性菌株的耐药性分析[n(%）]药名2019年2020年2021年株量耐药性株量耐药性株量耐霉素6590.718594.568395孢西丁6353.628477.918883大霉素6541.277941.9585453讨论慢性阻塞性肺疾病属于呼吸科临床常见的慢性呼吸疾病，患者时常出现气喘、咳痰等临床症状，如果不及时检查治疗则会影响患者的身体各项功能，所以需要及时的检验为后续有效的临床治疗帮助，让患者早日恢复健康[3]。本次研究结果表达的观点如下，采用细菌培养和药敏试验的方案的对患者进行测试后，在在致病菌株构成情况中发现其主要致病菌是革兰氏阴性菌，数量明显高于革兰氏阳性菌和真菌(P<0.05)。药敏试验分析表明：在革兰阴性菌株的耐药性...