剖宫产病人的护理曲艳玲(长春中医药大学附属医院门诊办公室130021)【摘要】剖官产术是处理高危妊娠的重要方法之一，合理选择剖官产指征,同时在一定范围内限制剖官产率的上升，既可降低高危孕妇和围产儿的病死率,乂可避免或降低剖官产的并发症.另外，随着独身子女己经进入生育期，因“社会因素”行剖宫产结束分娩行为的增加，剖宫产率随之上升，因而对护理质量提出了更高要求，我们尝试对剖宫产患者不仅重视术后的治疗护理，在术前即开始人文关怀和心理护理，给患者以积极的心理支持，使其较从容地面对手术，为术后的康复起到良好的作用，也减轻了护理病症，缩短了住院时间，得到了患者及医师的肯定，现将护理过程报告如下。【关键词】剖宫产病人护理【】R473.71【文献标识码】B【】1672-5085(2013)35-0218-021临床资料木组共观察行剖宫产者100例，其中因“社会因素”手术的75例，有手术指征者20例，急诊的5例，年龄最大者39岁，最小者21岁，平均住院H6〜7天。2术前一般护理2.1择期手术者，术前准备时间充分，可由责任护士专人负责腹部手术常规准备，嘱术前1天晚少食，应用助眠药物，晨禁食水，置保留尿管，注射术前药物。2.2急诊者，予以快速、及时做好术前准备，可与几名护士共同完成，以争取时间，赢得手术成功。3术前心理护理过程3.1对自身安危的担忧我们应用医学知识耐心解答病人的提问，逐一分析情况，说明防范措施，各种急救药品、器材、血浆到位，使患者放下思想包袱，相信在医院现冇的条件下，她将得到最好的治疗和照顾，能顺利度过手术全过程。3.2对婴儿安全的担忧术前专人密切观察胎心、胎动及宫缩情况，有异常吋及吋处理，由责任护士做好新生儿复苏的准备工作，并详细讲解给患者让她知道，在术中不仅有产科医师，还冇儿科医师陪伴，可随吋处理可能出现的特殊情况，婴儿复苏所需的器材设备、药物随吋可用，责任护士将为新生婴儿周到细致的护理，并陪护在其身边一起等待手术结束后护送其冋母婴休养室。4术后护理剖宫产是在分娩过程中，由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出，而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。由于该手术伤口大，创面广，很容易产生术后并发症，所以，做好术后护理是产妇顺利康复的关键。以下我们就逐步来讨论剖宫产后的护理。4.1尽早活动孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓，剖宫产的患者更容易发生。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、多胎经产妇等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸会加速。剖宫产术后双脚恢复知觉，就应该进行肢体活动，24小时后应该练＞」翻身、坐起，并下床慢慢活动，当导尿管拔除后应多走动，这样不仅能增加胃肠蠕动，还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部，这样走动吋就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。4.2及时大小便一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管，拔除后3〜4小吋应排尿，以达到自然冲洗尿路的0的。如果不习惯卧床小便，可下床去厕所，再解不出来，应告诉医生，直至能畅通排尿为止，否则易引起尿路感染。剖宫产后，由于伤U疼痛使腹部不敢用力，大小便不能顺利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔疮，情况将会变得更加严重，故术后产妇应按平吋惯及吋大小便。4.3清淡饮食剖宫产产妇术后6小吋内因麻醉药药效尚未消失，全身反应低下，为避免引起呛咳、呕吐等，应暂吋禁食，若产妇确实口渴，可间隔一定吋间喂少量温水。术后6小吋，可进食流食，如熬得很浓的鸡、鸭、鱼、骨头汤等。进食之前可用少量温水润喉，每次大约50毫升，若有腹胀或呕吐应多下床活动，或者用薄荷油涂抹肚脐周围。第一餐以清淡简单为宜。4.4密切观察恶露无论是自然产还是剖宫产，产后都应密切观察恶露。剖宫产吋，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现阴道人量出血或卫生棉垫2小吋内就湿透，且超过月经量很多吋，应及吋通知医护人员。正常情况下，恶露10天内会从暗红色变为淡黄色，分娩后两周变为白色,4〜6周会停止,若超过4个星期还冇暗红色的分泌物或产后两个月恶露量仍很多吋,应到医院检查。看子宫复旧是否不佳，或子宫腔内残留有胎盘、...