小切口治疗小儿疝气的临床效果评价夏尚红(甘肃省酒泉市肃州区城关医院外科甘肃酒泉735000)【摘要】目的：探究小切口微创手术治疗小儿疝气的应用效果。方法：选取2012年1月〜2014年12月来我院接受治疗的疝气患儿80例作为木次的研究对象，按照入院顺序平均分为两组，分别为观察组和常规组。常规组采用传统的手术治疗方案，观察组采取小切口微创手术治疗方案，对比两组治疗方案的应用效果。结果：观察组患儿的手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间均明显少于常规组(P<0.05)；且观察组患儿的并发症发生率明显低于常规组(P<0.05)o结论：对疝气患儿给予小切口微创手术治疗的临床效果显著，术后并发症少，手术安全有效，值得推广并应用。【关键词】小切口；疝气；小儿；治疗【中图分类号】R656.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)03-0213-02小儿疝气是临床上较为常见的一类疾病，男孩的发病率要远远高于女孩，约为女孩的14倍⑴，且多发于早产儿。木次研究回顾性分析了我院收治的80例疝气患儿的临床资料，并分别采用传统手术与小切口微创手术治疗，比较临床疗效，现将资料分析如下。1.资料与方法1.1基数资料选取2012年1月〜2014年12月来我院接受治疗的疝气患儿80例作为木次的研究对象，所有患儿治疗前均经临床诊断后确诊为疝气。按照入院顺序平均分为两组，分别为观察组和常规组。观察组另女比例为34:6,平均年龄(3.6&plusmn;1.3)岁，4例直疝，36例斜疝;常规组男女比例为33:7,平均年龄(3.8&plusmn;1.5)岁，5例直疝，35例斜疝。对比两组患儿的临床资料发现无明显差异(P>0.05),可进行良好的对比。1.2疾病治疗方法常规组：采取传统手术治疗。于患侧腹直肌外缘下腹皮横纹处作一长度为2.5cm以上的手术切口，另外的手术操作步骤与观察组相同。观察组：采取小切口微创手术治疗。行麻醉后取仰卧位，作一长度为1.0cm[2]的手术切口于患侧耻骨结节外侧与外环口体表投影部位，将患儿皮肤切开后显露腹外斜肌腱膜，并牵拉患儿皮下组织，后将腹外斜肌腱膜切开，使得精索显露。将提睾肌钝性分开或剪开，提起疝囊后切开，可见少许的清亮液体流出，同时也可将没有进入阴囊的小疝囊提起，并完全剥除；在外环口处离断进入阴囊的大疝囊；缝合并结扎疝环；将多余的疝囊剪掉，并将结扎端缩入内环深处；将提睾肌、腹外斜肌腱膜进行缝合；止血完成后缝合好皮下与皮肤。1.3评价指标比较两组患儿的手术指标与并发症情况。1.4数据处理将本次研究收治的疝气患儿的临床资料录入至SPSS18.0软件中，计数资料用百分比、率表示，&chi;2检验比较，计量资料用均数&plusmn;标准差(x-&plusmn;s)表示,T检验比较，以P<0.05认为差异具有统计学意义。2•结果2.1比较两组患儿的手术指标观察组患儿的手术时间、术中出血量、自主活动吋间、住院时间均明显少于常规组(PV0.05)；上述指标值分别为：(13.0&plusmn;1.6)minAl.l&plusmn;0.5)mL>(12.2&plusmn;1.2)h、Odo常规组患儿的手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间分别为(22.4&plusmn;3.1)min>(8.2&plusmn;0.7)mL、(21.6&plusmn;2.5)h、(5.3&plusmn;l.l)d。2.2比较两组患儿的术后并发症发生率观察组：疝复发1例，阴囊肿胀2例，并发症发生率为7.5%(3/40)；常规组：疝复发1例，腹胀3例，阴囊肿胀4例，激发鞘膜积液2例，并发症发生率为25.0%(10/40)o观察组患儿的并发症发生率明显低于常规组，比较差异显著(P<0.05)o3.讨论腹股沟疝患儿主要见于单侧斜疝，而双侧疝的发生率仅为5%[3],腹股沟斜疝的主要外在原因包括剧烈哭闹、便秘、长吋间咳嗽、排尿困难等，并使得患儿腹腔内脏进入疝囊，其中疝环在弹性冋缩吋阻挡了疝内容物返冋腹腔，由此引发嵌顿⑷。口患儿的内环和疝囊颈较为柔软，血管弹性较佳，因此，嵌顿疝较少出现疝内容坏死现象。目前，临床上主要采用外科手术治疗疝气患儿，其中传统的手术治疗虽然可以取得较好的治疗效果，但是术中对患儿机体的损伤较人，患儿术后身体康复较慢，并发症发生率较高。因此，寻求--种疗效更为确切的手术治疗方式十分必要。近几年来，小切口微创手术治疗逐渐得到广大学者和医师的重视，该手术治疗方式将切口长度缩短，并改变传统...