精品文档抗菌药物合理使用记录本科室神经内科年份2015.精品文档使用说明1.本记录册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。2.记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。3.记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。4.每月使用抗菌药物应用自查情况分析表进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月初日将记录本上报医务科审査。5.如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。.精品文档神经内科抗菌药物临床应用管理小组组长:吴彦忠副组长:梁先领成员:陈红琴王建东科室抗菌药物临床应用管理小组职责：1.负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。2.负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。3.负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。4.检查落实《科室抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。5.上报有关抗菌药物不良反应事件。6.每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。.精品文档1月份抗菌药物应用自查情况分析上月1.通过整改抗生素使用合理、规范；问题2.严格控制了特殊级抗生素使用。整改效果本1本月抗生素使用病3例，出院病人抗生素使用30，未超过检院限定的使用率，门诊使用9.13<20使用率存2抗生素使用病例中以呼吸道感染和肠道感染病例为主问3呼吸道感染病例使用特殊级抗生素（头孢比肟）较多4使用强度过高，超过医院限定使用强度1本月我科收治呼吸道感染病人较多，是使用强度增高直接原因原2个别医生对特殊级抗生素使用指证把握不严格分1严格限制把握特殊级抗生素使用指征整2严格特殊级抗生素使用和审批程序措3降低特殊级抗生素使用率抗1加强抗生素使用规范药2降低特殊级抗生素使用率管小意吴彦组长签字2013.精品文档2月份抗菌药物应用自查情况分析上月问题整改效果特殊级抗生素使用减少；1.2.加强了特殊级抗生素使用和审批程序。降低特殊级抗生素使用率。3.本月检查存在问题1.本月抗生素使用病例24例，出院病人抗生素使用率32%，未超过医院限定的使用率，门诊使用率8.06%，<20%使用率；2.抗生素使用病例中仍以呼吸道感染病例为主；3.呼吸道感染病例使用限制级抗生素较多；4.使用强度仍较高，超过医院限定使用强度。原因分析5.微生物标本送检率未达标。本月我科收治呼吸道感染病人仍高于上月，是使用强度增高直接原1.因；2.脑血管病病人并发呼吸道感染病例增加，使抗生素使用率增加。整改措施1.严格限制把握限制级抗生素使用指征；2.降低限制级抗生素使用率；3.提高微生物标本送检率。抗菌药物管理小组意见1.加强抗生素使用规范；2.降低限制级抗生素使用率。3.提高微生物标本送检率。吴彦忠组长签字：2015年2月28日.精品文档3月份抗菌药物应用自查情况分析上月问题整改效果1.通过整改抗生素使用较规范；2.严格控制了限制级抗生素使用；3.微生物标本送检率提高。本月检查存在问题1.本月抗生素使用病例36例，出院病人抗生素使用率34.28%，未超过医院限定的使用率；门诊使用率4.53%，<20%使用率；2.抗生素使用病例中仍以呼吸道感染病例为主；3.呼吸道感染病例使用限制级抗生素较多；4.使用强度较高，超过医院限定使用强度。1.本月我科收治呼吸道感染病人多于上个月，是使用强度增高直接原原因分析因；2.个别医生对限制级抗生素使用指证把握不够严格。1.严格限制把握级抗生素使用指征；整改措施抗菌2.降低抗生素使用强度。药物管理小组意见1.加强抗生素使用规范；2.降低限制级抗生素使用率。3.提高微生物标本送检率4.争取做药敏试验加强抗生素选用合理性。吴彦忠组长签字：2015年3月30日.精品文档4月份抗菌药物应用自查情况分析上月问题整改效果1.抗生素使用较规范；2.抗生素使用强度降低；3.微生物标本送检率增加；4.药敏试验增加。本月检查存在问题1.本月抗生素使用病例25例，出院病人抗生素使用率29%，未超过医院限定的使用率；门诊...