多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断的价值分李占吉(河南省巩义市人民医院CT、MRI室河南巩义451200)【摘要】A的：分析多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断的价值。方法：选取我院2013年8月〜2014年10月收治腕关节损伤患者，共60例，将病人随机分为三组，即MRI组、MSCT组和MRI+MSCT组，每组20例，给病人分别运用MRLMSCT和MRI+MSCT进行检查治疗。并对比三组病人关节脱位、骨折、移位碎骨折片等腕关节损伤的发现例数，并对比病人损伤程度的差异。结果.•MRI组对病人隐匿性骨折的发现率要高于MSCT组；而MSCT组发现病人关节脱位以及骨折的例数多于MRI组；对于联合组“MRI+MSCT”病人的检查确诊情况高于以上两组。结论：使用多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断屮，有较好的确诊率，值得临床推广使用。【关键词】多层螺旋CT;核磁共振成像；腕关节损伤【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)07-0102-02桡腕关节即腕关节，它是由八块腔骨、掌骨近端及尺桡骨远端组成[1],在临床上腕关节损伤的发生率比较高，在治疗时，病人通常处于一种被动体位，由于人体骨骼重叠CT图像和X线难以确切显示病人腕关节的损伤部位。更不能将损伤程度良好的显现出来，这样使得诊断不够明确，从而影响治疗时效，严重的话甚至会导致病人的腕关节功能终生丧失。1.资料与方法1.1一般资料研究分析报告对象为我院2013年8月〜2014年10月來我院治疗腕关节损伤的患者，共有60例。其屮男28例，女32例；年龄18〜59岁；将所有患者分为三组，每组20例，比较三组患者基本资料（年龄、性别等），差异不显著（P>0.05）,无统计学意义，具有可比性。1.2检查方法1.2.1核磁共振成像对MIR组病人运用核磁共振成像仪检査，此仪器可以根据其剖面的不同而采用相对应的方式进行扫描，如果对冠状面进行STIR序列，其T2W1的参数是TR/TE=2200/28ms[2],如果对矢状进行FSE序列，苏参数可设置成TR/TE=2200/28ms,如果对冠状面以及矢状面进行SE序列，可将T1W1的参数改为TR/TE=500/30ms。1.2.2多层螺旋成像对MSCT组病人运用多层螺旋CT扫描机检查，此扫描机的工作参数可将电流设置成200mA、扫描吋间0.5s[3]、额定电压120kV，原始层厚5毫米、重建层厚1毫米，对病人进行扫描，对己完成的数据进行处理，苏图像的处理技术有表面成像、曲面重组、容积显示等。1.2.3核磁共振成联合多层螺旋成像对MIR+MSCT组病人运用核磁共振联合多层螺旋CT成像的方法，对于病人所检查吋的原始图像进行处理，对横断面的图像是观察的首选图像，再是三维重建、冠状面、矢状面的图像，观察完成后，医生则要观察病人的骨折情况。1.3统计学方法统计其数据，采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，两组数据间的数据差用&chi;?检验。P〉0.05表明对比结果差异不明显，无统汁学意义，P<0.05表明对比差异明显，有统计学意义。2.结果2.1关节脱位和骨折的检出数据MRI组检测出关节脱位12例，骨折10例；MSCT组检测出关节脱位15例，骨折16例；而MRI+MSCT组检测出关节脱位18例，骨折19例；检出数据最多的为MRI+MSCT组，因此，将MRI+MSCT组以100%的检出率作为基准，MRI组关节脱位检出率为66.67%，MRI组骨折检出率为52.63%;MSCT组关节脱位检出率为83.33%,MSCT组骨折检出率为84.21%。将三组数据进行统计学分析，关节脱位和骨折的检出率均低于MRI+MSCT组[4],三组中关节脱位和骨折的检出率最低的为MRI组。三组相对比，差异有统计学意义(P<0.05)o2.2隐匿性骨折的检出数据MRI组检测出隐匿性骨折10例；MSCT组检测出隐匿性骨折16例；而MRI+MSCT组检测出隐匿性骨折19例；检出数据最多的为MRI+MSCT组，因此，将MRI+MSCT组以100%的检出率作为基准,MRI组隐匿性骨折检出率为52.63%；MSCT组隐匿性骨折检出率为84.21%。将三组数据进行统计学分析，隐匿性骨折的检出率均低于MRI+MSCT组，三组中隐匿性骨折的检出率最低的为MRI组。三姐相对比，差异有统计学意义(P<0.05)。2.3移位碎骨折片检出数据MRI组检测出移位碎骨折片20块；MSCT组检测出移位碎骨折片30块；而MRI+MSCT组检测出移位碎骨折片35块；检出数据最多的为MRI+MSCT组，因此，将MRI+MSCT组以100%的检出率作...