盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症的临床疗效观察[摘要]目的观察盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法选取2016年1月～2017年1月在我院住院治疗的围绝经期抑郁症患者50例，所有患者根据治疗方法不同分为观察组（n=20）和对照组A组（n=15）、对照组B组（n=15），对照组A组予利维爱2.5mg，每天1次，口服，对照组B组予盐酸帕罗西汀20mg，每天1次，口服，根据病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为20～60mg/d，分次口服。观察组予盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗，用法同上。共干预8周。结果观察组患者治疗后的总有效率95.0%，明显高于对照组A组、B组的总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者干预后的生活质量GQOLI-74评分为（86.7±13.8）分，明显高于干预前及对照组A组、B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症疗效确切，能明显改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得推广和应用。[关键词]围绝经期抑郁症；盐酸帕罗西汀；利维爱；生活质量[]R749.4[文献标识码]B[]1673-9701（2018）06-0102-03[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectivenessoftreatmentcombiningparoxetinehydrochloride（PRXT）andlivialinperimennopausalpatientswithdepressivedisorder.Methods50perimenopausalpatientswithdepressivedisorderinourhospitalfromJanuary2016toJanuary2017wereselectedanddividedintoobservationgroup（n=20），controlgroupA（n=15）andcontrolgroupB（n=15）accordingtodifferenttreatments.PatientsincontrolgroupAweretreatedwithlivial2.5mgperdaybyoraladministration.PatientsincontrolgroupBweretreatedwithPRXT20mgperdaybyoraladministration.Theadministrationwouldincreaseprogressivelyby10mgperweekbasedonpatient’sconditions，rangingfrom20to60mgperdayandgivenseparately.PatientsinobservationgroupweretreatedwithPRXTandlivialbyusingthesamemethodsofadministrationincontrolgroup.Thetreatmentslasted8weeks.ResultsThetotalrateofeffectivenessofpatientsinobservationgroupwas95.0%，whichwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroupAandB（P<0.05）.TheGQOLI-74scoreofthequalityoflifeofpatientsinobservationgroupaftertheintervention（86.7±13.8）wassignificantlyhigherthanthatbeforeinterventionandthatofcontrolgroupAandB（P<0.05）.ConclusionThetreatmentcombiningPRXTandlivialinperimenopausalpatientswithdepressivedisorderwascurative.Itcanimprovesymptomsandthequalityoflifeofpatients.Itisworthpromotionandapplication.[Keywords]Perimenopausaldepressivedisorder；Paroxetinehydrochloride；Livial；Qualityoflife??绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素分泌不足，敏感性增加，使抑郁症发生率也明显增加[1]。围绝经期抑郁症（perimenopausaldepressivedisorder，PDD）常发生于绝经前后的45～55岁，主要临床表现为情感低落、焦虑和紧张[2]。另外可有疑病、自罪、嫉妒、妄想等症状，但无智力障碍，多数患者伴有失眠、躯体不适和自主神经紊乱等，并伴有内分泌功能尤其是性腺功能减退或衰老等，严重影响围绝经期女性的生活质量。因此，寻求一种疗效显著的治疗措施势在必行。本文通过对我院门诊符合围绝经期抑郁症诊断标准的患者进行筛查，获取我院门诊就诊围绝经期人群抑郁症的基线资料。同时给予利维爱、盐酸帕罗西汀及盐酸帕罗西汀+利维爱的干预，评价患者治疗后的疗效及生活质量的改善情况，选择临床最优治疗方案，为围绝经期抑郁症患者的临床治疗提供依据，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月～2017年1月在我院住院治疗的围绝经期抑郁症患者50例，纳入标准：（1）围绝经期症状评分（改良KuppermanKMI）[2]≥17分；（2）20项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总评分>20分；（3）有症状时间>3个月，闭经时间<13个月；（4）符合精神与行为障碍分类-10（ICD-10）关于抑郁障碍的诊断标准。排除标准：（1）合并...