糖耐量减低患者胰岛素抵抗与血脂变化的临床观察［摘要］目的探讨糖耐量减低(IGT)患者胰岛素抵抗和血脂的相关性。方法选择2011年1月〜2013年1月来本院下属5家社康就诊的120例IGT患者作为实验组，选収同时期120例糖耐量正常志愿者作为对照组,分别测定两组入选者空腹胰岛素(Fins)水平、餐后2h胰岛索(2hlns)水平、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)等各项指标水平,并计算两组入选者胰岛素抵抗指数(H0MA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-B)以及葡萄糖处置指数(GDI)等。结果实验组TG、FFA、空腹血糖均显著高于对照组，IIDL-C明显低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)；实验组H0MATR、FIns^2hIns水平显著高于对照组，GDI显著低于对照组,差异均冇统计学意义(P〈0・05)。结论IGT患者有明显的胰岛素抵抗以及高血脂症状，因此临床中要注意防止出现高脂血症。［关键词］糖耐量减低；胰岛素抵抗；血脂［中图分类号］R587［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2013)11(c)-0187-02ClinicalobservationofinsulinresistanceandbloodlipidchangesinpatientswithimpairedglucosetoleranceCHENYong-qingDepartmentofGeneralPractice,PeoplezsHospitalofYantianDistrictinShenzhenCityinGuangdongProvince,Shenzhen518081,China[Abstract]ObjectiveToexplorethecorrelationbetweeninsulinresistanceandbloodlipidinpatientswithimpairedglucosetolerance(IGT)・Methods120patientswithIGTtreatedin5communityhealthservicecentersaffiliatedtoourhospitalfromJanuary2011toJanuary2013wereselectedasexperimentalgroup.Another120volunteerswithnornialglucosetoleranceinthesameperiodwerechosenascontrolgroup.Theindexeslikefastinginsulin(FTns)level,2hpostprandialinsulin(2hIns)level,triglyceride(TG),totalcholesterol(TO),highdensitylipoproteincholesterol(HDL-C),lowdensitylipoproteincholesterol(LDL-C)andfreefattyacid(FFA)weretestedinbothgroupsinordertocalculatethehomeostasismodelassessmentofinsulinresistanee(HOMA-TR),homeostasismodelassessmentofBcellsecretion(HOMA-P)andglucosedisposalindex(GDI)•ResultsThelevelsofTG,FFA,andfastingblood-glucoseintheexperimentolgroupwereremarkablyhigherthanthoseofthecontrolgroup,whilethevalueofHDL-Cwasobviouslylowerthanthatofthecontrolgroupwithstatisticaldifferences(P0.05).ThelevelsofHOMA-IR,Finsand2hInsintheexperimentalgroupwereobservablyhigherthanthoseofthecontrolgroup,buttheGDIwaslowerthanthatofthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant（P〈O.05）・ConclusionDuetoobviousinsulinresistanceandhyperlipidemiainpatientswithIGT,thepreventionofitsoccurrenceshouldbepaidagreatattentioninclinic・[Keywords]Impairedglucosetolerance；Insulinresistance；Bloodlipid糖耐量减低（IGT）是指餐后30min左右血糖升高程度介于正常人和糖尿病患者之间的状态[1]。随看人们生活水平的提高，1GT和糖尿病患者人数越來越多，这两种患者均会存在胰岛索抵抗和胰岛细胞功能障碍的情况。而TGT患者是糖尿病前期人群[2],其胰岛细胞功能、各种代谢指标均发仝改变。本研究旨在探讨IGT患者胰岛素、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（IIDL-C）、低密度脂蛋口胆固醇（LDL-C）、游离脂肪酸（FFA）各项指标和正常人群的差别，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月〜2013年1月來本院下屈5家社康就诊的120例IGT患者作为实验组，英中，男性54例，女性66例；年龄34〜71岁，平均（46.3土6.5）岁，所冇患者均经实验室检查及口服葡萄糖耐量实验（0GTT）确诊为IGT患者，均符合1999年世界卫生组织推荐的诊断标准。选取同期糖耐量正常志愿者120例作为对照组，其中，男性53例，女性67例；年龄32〜74岁，平均（48.3±6.9）岁。两组入选者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。...