多重耐药鲍曼不动杆菌耐药谱和临床特点

多重耐药鲍曼不动杆菌耐药谱和临床特点莫雪萍(陆川县人民医院广丙玉林537700)【摘要】目的:探讨分析多重耐药鲍曼不动杆菌耐药谱和临床特点。方法:将2014年4月至2015年3月我院收治的182例患者作为研究对象,入院后,给予患者常规检查,如血压、体温等,均进行药敏实验,分析多重耐药鲍曼不动杆菌耐药谱和临床特点,为医生确定治疗方案提供了一定依据。结果:木次182例标木中共检出179例鲍曼不动杆菌,检出率为98.35%,其中痰液最多,占比为74.17%,其次为创伤口分泌物,占比为9.89%。经分析后得知,对阿安培南敏感率为60.21%,头孢哌酮的敏感率为49.71%,哌拉丙林的敏感率为36.45%,舒巴坦的敏感率为29.74%。结论:多重耐药鲍曼不动杆菌存在较强的耐药性,治疗此类病菌所导致的疾病可采用丙司他汀、亚胺培南等药物,若患者疾病严重可将药物联合使用,以达到提高临床治疗疗效的目的。【关键词】多重耐药;鲍曼不动杆菌;耐药;特点【中图分类号】R37【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)18-0106-02临床上,较为常见的一种病菌则为鲍曼不动杆菌,此病菌也属于医院感染的一种重要病菌,特别是重症监护室中的患者,出现感染鲍曼不动杆菌的可能性较大,让临床在选择抗菌药物上存在严重调整[1]。随着医学界医疗技术不断得到发展,临床上抗菌药物应用范围越来越广,甚至有滥用状况,进而导致鲍曼不动杆菌产生一定的耐药性,且有上升状况,所以,明确鲍曼不动杆菌的耐药性和特点至关重要。因此,木文将2014年4月至2015年3月我院收治的182例患者作为研究对象,患者均接受常规检查,意在探讨分析多重耐药鲍曼不动杆菌耐药谱和临床特点。具体报告如下。1.资料及方法1.1一般资料将2014年4月至2015年3月我院收治的182例患者作为研究对象,所选182例患者中包含男性患者89例,女性患者93例,最小年龄为45岁,最大年龄为78岁,平均年龄为(56.34±0.82)岁,送检患者病原学标本,包含分泌物、感染创面、胸腹水、尿液、痰液、血液等类型标本,标本排除冋一患者的一个部位重复性的菌株。所选研究对象均符合本研究课题,患者均知晓治疗方式、实验方案等。1.2方法采集和分离病菌,共182例标本,实验依据《我国临床检验操作规程》进行方法和步骤,标本采集后及吋送到检验科检验,并进行药敏学检查。使用Vitek32微生物鉴定分析仪器测定菌株,依据说明书鉴定细菌种类[2】。1.3指标判定检测过程中,相关医护人员密切关注各项检测指数,冋吋需保证数据的真实性和准确性,并做好记录2.结果本次182例标本中共检出179例鲍曼不动杆菌,检出率为98.35%,其中痰液最多,占比为74.17%,艽次为创伤U分泌物,占比为9.89%。详见下表1。3.讨论临床较为常见的一种致病菌则为鲍曼不动杆菌,此类病菌主要可能因免疫力低下、抗菌药物长期使用、各置管等,进而导致医院感染,如伤口、呼吸道感染等,随着我国医学界医疗技术不断得到改善和发展,鲍曼不动杆菌的多种耐药性发病状况有上升状况[3]。本研究中送检182份标本,其鲍曼不动杆菌检出率高达98.35%,其中占比最多的为痰液,此研究结果和相关报道存在一定类似性,表明,鲍曼不动杆菌导致出现下呼吸道感染的可能性较大,在治疗过程中应该引起足够的重视,特别是重症监护室患者发病率更高[4】。经分析对药物敏感性状况,敏感性最高的为阿安培南60.21%,头孢哌酮49.71%,哌拉西林36.45%,导致此方面原因可能鲍曼不动杆菌可对70%之上的氨基糖苷类药物奋耐药性[5]。综上所述,多重耐药鲍曼不动杆菌存在较强的耐药性,治疗此类病菌所导致的疾病可采用西司他汀、亚胺培南等药物,若患者疾病严重可将药物联合使用,以达到提高临床治疗疗效的0的。【参考文献】[1】傅爱玲,于翠香,李希华等.多重耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺酶基因和膜孔蛋白基因研宄[」].中国抗生素杂志,2013,38(7):549-552.[2】王同慧,刘男男,凌保东等.插入序列ISAbal对多重耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因表达的影响[」].中国抗生素杂志,2014,39(3):229-233.[3】刘漪,高文永,谢作舟等.呼吸重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌感染危险因素冋顾性分析[」].昆明医科大学学报,2014,35(4):9...

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