82例绝经后妇女骨质疏松辨证施膳护理蒋志容汪建英（泸州医学院附属中医医院四川泸州646000）【摘要】目的通过82例绝经后妇女骨质疏松的辩证施膳护理，探讨绝经后女性老年骨质疏松饮食护理特点。方法对82例老年绝经期后女性按照骨质疏松辩证分型不同给予饮食指导。结果绝经后女性老年患者的生活质量提高，有效预防骨折等疾病的发牛.。结论对绝经后老年妇女骨质疏松的辩证施膳能够让绝经期女性骨质疏松症患者减轻痛苦和不适。【关键词】绝经后妇女骨质疏松症辩证施膳护理【】R248.3【文献标识码】B【】2095-1752（2012）24-0332-02骨质疏松症是以骨量减少，骨组织微细结构破坏导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性、全身性骨髂病［1］。木病是老年人的常见病，随着人们寿命的延长、社会的老龄化提前到来，其发生率逐渐上升。尤其是容易发生骨折等并发症可致残、致死，耗资大，对患者、家庭和社会带来沉重的负担，因此，骨质疏松的防治己成为一个世界性的重要公共卫生问题之一。骨质疏松可分为三大类：第一类为原发性骨质疏松症，它是随着年龄增长，必然发生的一种生理性进行性变化，多属于绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。第二类为继发性骨质疏松症，它是由疾病或药物等因素所锈发的骨质疏松症。第三类为特发性骨质疏松症，多见于8-14岁青少年多伴有遗传性家族史，女性多于男性。老年病人在临床上尤为多见，随着人们的生活水平的提高，对这类疾病的防治也更为重视。笔者参加了对丙南地区82例绝经后骨质疏松（包括骨量减少）的女性患者的治疗和护理经过，并对这类骨质疏松症患者的饮食进行了较长的时间的调查、跟踪，现将情况汇报如下：1、临床资料1.1一般资料西南地区82例绝经后骨质疏松（包括骨量减少）的女性患者，年龄最小46岁，最大70岁，平均年龄59岁；绝经年限最短者为1年，最长者为20年,平均绝经年限为10年。以5年为一年龄段（绝经年限组），各组间人数均无明显统计学差异。1.2辩证分型根据绝经后妇女骨质疏松的特点，对西南地区82例女性患者进行了病史的采集，并分为以下证型：肾阴虚型、肾阳虚型、肝肾阴虚型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型2、辩证施膳祖国医学认为“肾主骨、生髓，通于肺。”而人民群众长期以来信赖药补不如食补的道理，因此非常重视饮食的给补，给予充足的钙和其它营养素，维持骨吸收和骨沉积的平稳，根据临床上常见的老年性骨质疏松症患者辨证分析的原则，我们在饮食的护理上也遵循这样的原则。2.1肾阴虚证候：病变部位局限疼痛，多见于胸腰段，腰膝酸软而痛、头晕目眩，五心烦热，夜寐不宁，舌红少苔，脉细数，此为肾主骨，肾虚则骨骼不健，肾阴不足，阴血同源，阴血不足，病变部位无以充养，故病变部位疼痛,肾阴不足，肝血亏损，肝肾阴虚则筋骨障碍，故身体短缩畸形，腰为肾之府，肾虚则腰酸随软，阴血不足则头晕S眩，夜寝不宁，五心烦热，舌红少苔，脉弦数为阴虚之。饮食上应注意滋阳壮骨，可给予玉竹粥（玉竹有养阳润燥之功效，用玉竹100克，加小米熬制成粥食用。）；鱼翅、蟹类海鲜有补肾、强筋、壮骨。（入葱姜滚水，加酒半汤匙，煮5分钟取出）熬制成粥食用也可以。2.2肾阳虚型症候表现及膳食指导：畏寒肢冷、腰膝以下为甚、面色恍白或黝黑、小便清长、夜尿多、舌淡苔白、脉沉弱。阳气虚弱导致的肾阳虚可用温补之品:附子煲狗肉、当归羊肉汤、鹿茸炖公鸡、核桃煲猪腰、鸡子糯米洒、黄芪牛肉汤等等。可起到温肾壮阳暖宫的效果。忌食寒凉、生冷，如冷饮、香蕉、雪梨、凉粉等。肾阴所致的肾精不足、冲任亏虚之不孕，可服用花胶瘦肉汤、虫草炖水鸭、燕窝鸡丝羹等。忌服温补燥热之品，如狗肉、羊肉。气血虚之所致者可服用当归大枣鸡蛋茶、竹丝鸡糯米粥、熟地黄枸子瘦肉汤（放入少许陈皮或春砂仁）、排骨元肉汤、连藕红豆鲫鱼汤等。2.3脾胃虚弱型症候及膳食指导：病变部位局灶性疼痛,尤苏是在震动、活动吋加重，神疲乏力，肢软，肌肉松弛，便溏，怠少，舌淡，苔薄白，脉缓。此型为脾气虚弱，气血生化之源匮乏，气血不足，肌W骨骼失养则疼痛，动则耗$伤血，改动则加剧，脾气虚，运化失职则尿少便溏，舌淡，苔薄白，脉缓为气虚之最。饮食上应注...