医疗服务行业的发展战略选择一、研究背景医疗服务业是为全社会提供医疗卫生服务产品的要素、活动和关系的总和。医疗服务需求是人类的基本需求之一。近年来，随着国民经济的发展和人民生活水平的高，人们的健康意识不断增强，医疗服务需求不断增长，进一步强化了医疗服务需求的刚性特征。随着全球化进程的发展，中国医疗服务市场也将不断扩大。目前中国医疗服务市场尚未完全开放，中国医疗体制改革也正在进行中，这以为着存在巨大市场机遇，更多的国际医疗机构将争夺卫生服务市场。因此，医疗服务行业在发展战略上越来越面临全球一体化需求和当地化经营需求的选择压力。医疗服务行业将如何立足于自身特殊性而又适应不断发展的全球化趋势，做出合理的发展战略选择呢？二、发展战略简介三、医疗服务行业发展现状医疗服务与每个人的生活息息相关，因此各国对于本国医疗服务行业的发展都相当重视。现阶段，美国，德国，日本等等发达国家的医疗服务体系相对比较完善。当今全球医疗服务行业的特点如下：1、医疗机构结构多样化在不同的国家，医疗机构的所有权呈现多样化的特点。以美国为例，美国所有的社区医院中有3/5是非盈利性私立医院，他们提供了全国70%的床位，73%的住院和门诊医疗服务。这些医院主要是有政府出资建立，并且享受政府税收优惠政策。而由企业和私人投资建立的盈利性医院只占总数14%。而在日本，情况正好相反，日本医院70%是民营医院，是由医疗法人、公里团体或者私营保险团体举办的医院。2、医疗服务机构的规模偏小由于医疗服务机构的性质特殊，因此一般是由中央或地方政府或一些非赢利性的团体建立。因此从全球范围来看，医疗服务机构的规模偏小。以日本为例，日本的民营医院中约85%是由医疗法人开办的病床在300张一下的中小医院。而在中国平均医院床位数仅为128张。当然也有一些大规模医院集团的存在，如美国的哥伦比亚卫生保健公司拥有203家医院，市值超过20亿美元，现为世界最大的卫生保健系统。但这种情况只是少数。3、医疗服务机构多为本地经营，跨国性经营较少。由于不同地区的医疗卫生习惯，医疗保障体系的差别较大，现阶段的医疗服务机构多是服务于本国人民，较少出现大规模的跨国经营的医疗企业。以我国为例，加入WTO后允许国外的医疗企业在我国进行投资，并且制定了最高的占股比例为70%，虽然提供了比较宽松的政策环境，但国外医疗服务企业在我国进行跨国经营的案例还是极少的。截止到2003年，我国的医疗服务机构（不含村卫生室）有28.3万个，其中港澳台合作的只有15家，而中外合资合作的只有45家。4、跨国经营趋势增强虽然现阶段医疗服务行业跨国经营的规模不大，但我们却可以明显看出跨国经营的趋势正在逐渐增强。这一趋势加强的外部动因主要来源于对降低成本的追求。小结：从整体来看医疗行业由于自身特殊性，更多的是服务于本国医疗服务，跨国性经营水平不高。但在全球化趋势推动下，这种跨国经营的趋势已经在医疗服务业露出头角，并将会在不久将来进一步强化。正在进行跨国经营的过程中，医疗服务行业难免会面临战略的选择，是进行本地化经营还是将原有的医疗模式推向全球呢？四、战略选择分析（一）初步战略分析——IR模型中全球化与当地化的指标分析1、指标分析（1）全球化推动力：A、规模经济：现阶段医疗服务行业规模还不够庞大，虽然一些大型医疗机构能够凭借其综合实力占领充分的市场，但还不足以到以规模效应取得成本领先与竞争优势的程度。B、范围经济：同理，医疗服务行业的范围经济效应也不具有成熟的模型。C、要素成本：对于所需要的资源，医疗服务行业总是希望能从全球范围内加以调用。因此，要素成本成为全球化重大推动力之一。但同时，各国政府对医疗要素都有一定的限制，对其全球化产生了一定障碍。D、一体化螺旋：即势不可挡的全球扩张，是一种外来推动力。随着经济全球化的快速发展，各行业或多或少都受到了全球化的冲击。医疗服务行业在资源、人力上有比较开放的全球化沟通，但在更深层次的合作中还有很长的路要走。E、全球竞争环境：医疗服务行业的全球竞争环境初现模型，但也并不成熟。大多情况下，竞争仍然紧缩在小范围内。（2）...