探讨双低技术在胸腹联合CTA中的应用苟杰杨帆林伟汤化民成都市第一人民医院放射科610041【摘要】目的：探讨双低技术--低千伏（80kVp）技术联合低对比剂摄入量在胸腹联合CTA中的应用效果。方法：收集2014年1月到2015年10月在我院行胸腹联合CTA的87例患者，按入院编号随机分为A组（29例，采用常规120kVp,螺距0.8,370mgl/mL碘帕醇注射液，总量为1.5mL/kg体重）、B组（26例，采用80kVp,螺距0.8,370mgl/mL碘帕醇注射液，总量为ImL/kg体重）、C组（32例，采用80kVp,联合FLASH炫速模式加SAFIRE迭代重建算法，螺距3.4,370mgl/mL碘帕醇注射液，总量为ImL/kg体重），对比三组患者胸腹部各主要动脉CT值、图像噪声、对比噪声比、主观图像质量评分、辐射剂量及对比剂碘摄入量。结果：A组患者胸腹各项CT值与B、C组相比明显较低，P<0.05。B组与C组患者胸腹各项CT值相比无差异（P〉0.05）。A组患者图像噪声、CNR、主观图像质量评分与C组对比无差异（P>0.05）oA组、C组患者图像噪声、CNR、主观图像质量评分均高于B组（P<0.05）。A组患者辐射剂量、对比剂碘摄入量明显高于B组，B组明显高于C组（P<0.05）。结论：临床上使用低电压低对比剂联合FLASH炫速模式及SAFIRE迭代重建算法进行胸腹联合CTA检测时不影响患者CT扫描图像质量，且能提高图像CT值，减少对比剂碘摄入量，有效减少扫描过程对患者肾脏的影响，同时可以有效地减少辐射剂量，可在胸腹主动脉CTA检测中推广运用。【关键词】双低技术；胸腹联合；CT血管成像；辐射剂量；碘Toexploretheapplicationoflow-outputtubevoltageandlow-intakeiodineofcontrastmediainthoracoabdominalCTAAbstract：Objective：Toevaluatethefeasibilityofusinglow-outputtubevoltage(80kVp)andlow-intakeiodineofcontrastmediainthoracoabdominalCTangiography(CTA).Methods：Eighty-sevenpatientsfromJanuary2014toOctober2015inourhospitalwithsuspectedthoracoabdominalarterialdiseaseswererandomlyassignedtothreegroupsforthoracoabdominalCTA.GroupA：29cases,120kVp，pitchof0.8，370mgl/mLoflopamidolwith1.5mL/kg.GroupB：26cases,80kVp,pitchof0.8,370mgl/mLofiopamidolwithImL/kg.GroupC：32cases,80kVp,combinedwithFLASHspiralandsinogramaffirmediterativereconstruction(SAFIRE)technique,pitchof3.4,370mgl/mLofiopamidolwithImL/kg.TheCTvaluesofthoracicandabdominalarteries,imagenoise,contrast-noise-ratio(CNR)，thescoresofimagequalityonascaleof1to4，radiationdoseandiodineintakeofcontrastmediaamongthethreegroupswerecompared.Results：TheCTvalueofgroupAwassignificantlylowerthanthatofgroupBandgroupC(P<0.05).TherewasnodifferenceintheCTvaluesbetweengroupBandgroupC(P>0.05).Imagenoise,CNRandthesroresofimagequalitybetweengroupAandgroupCwerewithnodifference(P>0.05)，whiletheywerehigherthanthatofgroupB(P<0.05).TheradiationdoseandtheiodineintakeofcontrastmediaweresignificantlyhigheringroupAthaningroupB,andgroupBwassignificantlyhigherthanthatingroupC(P<0.05).Conclusion：Theclinicaluseoflow-outputtubevoltageandlow-intakeiodineofcontrastmediacombinedwithFLASHspiralandSAFIREtechniqueforthoracoabdominalCTAdoesnotaffecttheimagequalityandcanimprovetheCTvalue，reducetheiodineintakeofcontrastmedia,effectivelyreduceingthesideeffectstokidneys，andcanreducetheradiationdose.ltmaybewidelyappliedinthethoracoabdominalCTAdetection.Keywords：doublelowtechnology；thoracoabdominal；CTangiography；radiationdose；iodine【中图分类号】R124+.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-341-02胸腹CTA是检测胸腹部动脉瘤、肠系膜上动脉综合征、肠系膜缺血、动脉夹层等相关部位动脉病变的一种方法，近年来，由于胸腹主动脉CTA检测吋微创、简便、诊断效果显著等特点，使其在胸腹主动脉检测中得到广泛运用。但胸腹主动脉范围较大，常需使用大量对比剂来保证检测效果。而大量使用对...