克霉卩坐治疗外阴阴道念珠球菌病的meta分析09检验生化班黄小株0925400062克霉卩坐治疗外阴阴道假丝酵母菌病的meta分析［摘要］目的评价克霉n坐治疗外阴阴道假丝酵母菌的临床疗效和安全性。方法计算机检索国内外公开发表的以克霉噪为干预措施治疗外阴阴道假丝酵母菌的随机对照试验，运用RevMan5.0.0软件进行meta分析。结果9项研究经meta分析结果显示，克霉哇治疗组在痊愈率、有效率方面均优于对照组。结论克霉噗治疗外阴阴道假丝酵母菌有较好疗效，且不良反应发生率低，但由于现有的研究质量较差，尚需设计严格的多中心、大样本的随机对照试验予以进一步证实。［关键词］克霉卩坐外阴阴道念球菌病meta分析Abstract：objectiveEvaluationclotrimazoletreatmentvulvavaginareadcoccidiseaseclinicalefficacyandsafety.・methodsComputerretrievalpublishedathomeandabroadwithclotrimazoleforinterventiontreatmentvulvavaginareadcoccidiseaseofrandomizedcontrolledtrials,usingtheRevMan5.0.0softwaremetaanalysis..resultsNinestudiesthemetaanalysisresultsshowthatclotrimazoletreatmentgroupinthecurerate,effective,arebetterthanthoseincontrolgroup,conclusionClotrimazoletreatmentvulvavaginareadcoccidiseasehasgoodcurativeeffectandadversereactionrateislow,butduetotheexistingresearchqualityispoorer,stillneedtodesignthestrictmulticenter,largesampleofrandomizedcontrolledtrialstobefurtherconfirmed.[keywords]clotrimazolevulvavaginareadcoccidiseasemetaanalysis外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginalcandidiasis,VVC)曾称为霉菌性阴道炎，其病原菌是以白假丝酵母菌为主，其他如光滑念珠菌、热带念珠菌等占少数。VVC是妇女生殖道常见病，据报道75%妇女一生中至少患过VVC—次，40%—50%患2次以上，5%患复发性VVC(RVVC),(一年内发作>4次)。给患者带来了极大的痛苦与恐惧，影响了妇女的身心健康。为进…步了解克霉哇的有效性和安全性，笔者对其治疗外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照试验进行了meta分析，以期更有效地指导临床用药。1•临床资料：1.1文献检索查找中国知网中文期刊全文数据库、万方数据医药期刊数据库及维普中文期刊全文数据库，筛选有关治疗外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照试验的文章，检索时间2010年1月到2012年12月。1.2纳入标准①试验设计为随机对照试验，文中只耍提到“随机”便纳入；②所冇患者经确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者；③干预措施为同期比较克霉n坐与其他治疗外阴阴道假丝酵母菌药物、或空白对照治疗外阴阴道假丝酵母菌的效，组间均衡性和可比性较好；④报告2组总例数，并采用痊愈、显效、有效、无效等疗效指标评定疗效。13排除标准①设计不严谨(如诊断及疗效判定标准不规范、样本资料交代不清或不全等)；②原始文献中所采用变量结局与其他文献不一致；③同一作者重复发表的文献。1.4资料提取与质量评价由2名评价员对每一篇符合纳入标准的文献釆用统一的质量评价表进行质量评价和资料提取，并交叉核对，如遇分歧则讨论解决。评价内容包括：①随机分组方法是否恰当，随机分配方案是否隐藏；②是否采用盲法；③治疗组与对照组之间研究对象的临床特点是否相似与具有可比性，即圆组基线资料是否一致；④是否冇研究对象失访、退出、违背治疗方案，如有，是否在统计分析时进行恰当处理后采用意向性分析。1.5资料分析运用RevMan5.0.0软件进行meta分析。对纳入研究进行异质性（临床异质性和方法学异质性）检验，判定研究结果总体效应的一致性。若多项研究结果的效应一致，则采用固定效应模型；如冇异质性,应逐一分析，找出原因，去除异质性。如果异质性仍存在，则采用随机效应模型。若异质性太大，无法进行meta分析时，则进行描述性分析。2.结果2.1纳入研究概述最初检索到15篇文献，按上述纳入标准，终冇9篇文献被纳入本次研究，均为中文。共涉及953例患者，其中治疗组远486例，对照组467例。所有文献基线比较均无显著性差异。纳入研究的基本情况见表员。2.2合并分析_表1纳入研究的基本情况研究者发表年限/年组别疗程/d干预措施克霉卩坐阴...