分析综合康复护理对腰椎间盘突出症病人的临床效果分析综合康复护理对腰椎间盘突出症病人的临床效果【摘要】目的：探讨分析综合康复护理对腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2012年12月间收治的腰椎间盘突出症患者36例，在给予为期2周的腰椎牵引、针灸推拿、内服中药、对症治疗等综合康复护理法的基础上，给予患者心理护理、体位护理、功能锻炼、生活指导等护理干预。结果：经过综合康复法护理，本组19例患者痊愈，9例患者显效，7例患者有效，1例患者无效，总有效率为97.22o结论：对腰椎间盘突出症患者在综合康复护理的基础上，给予有针对性的护理，临床效果满意，值得临床推广。【关键词】综合康复护理；腰椎间盘突出症；护理【】R47【文献标识码】B【】1671-8801(2014)02-0191-02本文旨在探讨综合康复护理对腰椎间盘突出症病人的临床效果，具体报告如下：1资料与方法1.1资料选取我院2012年1月-2012年12月间收治的腰椎间盘突出症患者36例，其中男性患者21例，女性患者15例，年龄最小的患者24岁，年龄最大的患者66岁，患者的平均年龄为45±8.5岁。患者病程最短的7天，患者病程最长的6年，患者的平均病程2.5±1.5年。26例患者为L4-L5发生腰椎间盘突出，10例患者为L5-S1发生腰椎间盘突出。1.2诊断标准疼痛多发生在下腰，并向下肢放射；为腰椎间盘突出症的发作期或急性腰扭伤的发作期；存在局限性的压痛点；直腿抬高的试验及加强试验为阳性；皮肤的感觉和肌力及腱反射发生改变;廿柱的姿态发生改变；X线的腰椎正侧位片显示脊柱侧出现凸弯或者腰椎生理性的前凸消失;CT显示存在椎间盘突出。以上8其中前4项属于基本项，第8项属于确诊根据。1.3方法1.3.1综合康复护理对腰椎牵引，使用腰椎的多功能牵引床对患者进行腰椎牵引，患者在牵引床上俯卧，上端的牵引带将胸廓固定,下端将骨盆固定,牵引重量30kg-60kg,30分钟/次，1次/天，疗程为2周；针灸推拿，在牵引后对腰椎的局部进行推拿按摩，应用轻手法进行按摩，对肌肉痉挛进行缓解。取患侧腰椎的环跳、夹脊、阳陵泉、秩边、承山等穴位，行针得气后使用平补平泻的手法，1次/天，疗程为2周；内服中药，基本方：15g丹参、15g牛膝、10g杜仲、10g桃仁、10g枸杞子、10g当归、10g白芍、10g川萼、10g伸筋草、10g地鳖虫、5g生甘草。血瘀的患者加10g乳香、10g没药10g。风寒湿痹的患者加3g细辛、10g川乌、10g桂枝。肾阳不足的患者加10g巴戟天、10g补骨脂。伴实热的患者加10g黄柏、12g银花。病久的患者加10g地龙、6g全蝎。水煎服，1齐〃天，疗程为2周；对症治疗对于静息疼痛剧烈的患者，给予口服非常体类消炎药，对于急性期患者，酌情给予静滴甘露醇(20%)250ml,时间为3天-5天[l]o1.3.2护理干预心理护理，由于腰椎间盘突出症的病情迁延、病程漫长、极易反复，导致患者的心理产生负面情绪，失去治疗的信心。所以，应向患者进行心理疏导，讲解相关疾病知识，使患者树立信心，积极主动的配合医治；体位护理，患者在治疗期间应卧硬板床绝对休息，在仰卧时应在腰部垫小枕，在侧卧时应屈膝屈髓，避免椎间盘损伤，使破裂椎间盘压力减轻，对局部吸收炎症反应物具有促进作用，有利于疼痛症状的缓解、消失，在患者卧床期间，护理人员应指导患者适当进行床上的功能锻炼，在腰痛消失后，患者在合适的腰围保护下进行下床活动；功能锻炼，患者在腰痛缓解后即可对肌力进行训练，护理人员指导患者行腰部伸展训练、屈曲训练，使腰背肌力增加，使腰腿功能改善。行直腿抬高法或五点支撑法训练[2]。10下-20下每次，3次/天。对腰背肌和腹肌加强锻炼，使脊椎稳定性得到维持，腰部负荷减轻，防」I：发生腰背软组织损伤；生活指导，指导患者多卧床休息,不可过度劳累，改变不良姿势，减少腰部负荷,避免腰部进行扭曲动作。指导患者饮食，增加蛋白、维生素、钙的摄入。1.4评价标准痊愈，即患者的症状和体征消失，能够正常劳动，且生活能够自理；显效，即患者的症状和体征改善明显，直腿抬高的试验正常，能够进行轻体力的劳动；有效，即患者的症状减轻，直腿抬高的试验改善，能够进行部分轻体力的劳动；无效，即患者的症状和体征无改变[3]。2结果经过综合康复护理，本组1...