长春西汀治疗脑供血不足的临床疗效观察长春西汀治疗脑供血不足的临床疗效观察【中图分类号】R972【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2010）12-0124-01作者简介:刘相端（1981.10-）,女，硕士,药师。【摘要】目的：探讨长春西汀注射液治脑供血不足的临床疗效。方法：110例脑供血不足患者随机分为观察组（长春西汀10mg/次,3次/日）和对照组（复方丹参片0.9/次，3次/日）各55例，连续使用14为一疗程，观察治疗前后患者临床症状改善情况，并进行对比分析。结果：观察组治疗后眩晕、头重、耳鸣的临床症状与对照组相比得到显著改善，差异有统计学意义（P〈0・05）。结论：长春西汀注射液是治疗脑供血不足的一种安全有效的药物。【关键词】长春西汀；脑供血不足；临床疗效脑供血不足是中老年人的常见病，且发病率较高，主要是由于脑动脉系统循环不良引起脑部后循环系统供应区脑组织缺血、缺氧，功能降低，临床主要表现为眩晕、呕吐、平衡障碍（站立不稳）、耳鸣及眼震等症状,且并发症状变化多端。长春西汀是一种选择性脑循环代谢改善剂，能够选择性的改善大脑的血液循环，增加脑血流量，促进大脑的能量代谢，调节神经递质系统的功能，多方面保护大脑免受缺血缺氧的损害。为进一步评价长春西汀治疗脑供血不足患者的临床疗效，本研究使用长春西汀对2008年7月-20010年3月55例脑供血不足患者进行治疗，同时使用复方丹参片对55例同类患者做对照，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料：110例脑供血不足患者随机分为观察组和对照组各55例，均符合诊断标准，血脂、血液流变学和TCD（经颅多普勒）均于治疗前检测。观察组：男25例，女30例，年龄41-76岁，平均(56.6±5.1)岁；对照组：男28例，女27例，年龄43-75岁,平均(55.8±4.9)岁;发病时间均为30min-24ho发病时，所有患者均有短暂的不同程度的眩晕、头重、视物旋转、恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣、出汗、共济失调等。多因头位或体位变化而诱发。两组患者在性别、年龄、病程、病情分布的差异无显著性(P>0.05)o1.2诊断标准：按《实用神经病学》的诊断标准［1］：(1)均有典型的眩晕症状；(2)TCD检查提示椎基底动脉供血不足。1.3排除标准：(1)全身性疾病，如低血压、贫血、血液病等；(2)有颅内肿瘤、血管瘤、癫痫发作等；(3)头颅CT或MRI排除脑干、小脑及其他脑部的出血或急性梗塞；(4)良性发作性位置性眩晕。1.4方法：观察组口服长春西汀10吨/次，3次对照组口服复方丹参片0・9g/次，3次/FI；连续使用14天，患者伴有的基础疾病，则按需进行降血压降血糖或降血脂等治疗。1.5疗效观察：在整个治疗期间，观察患者眩晕、头重、耳鸣的临床缓解程度。根据治疗后的眩晕缓解程度分为：显著好转：变换体位无眩晕，伴随症状消失,TCD的血流速指标治疗前后有明显改善；有效：静止时无眩晕，但变换体位时可诱发，且存在部分伴随症状,TCD的血流速指标治疗前后有改善；无效：眩晕及TCD的血流速指标治疗前后无改善。1.6统计学分析：采用SPSS12.0统计软件包处理，计数比较采用x2检验。P〈0・05表示两组显效率差异有统计学意义。2结果两组临床疗效比较分别见表lo3讨论脑供血不足是临床的常见病，多发病，严重影响人们的H常生活,且以脑血管的形态、功能异常造成一过性供血不足较为常见.引起脑供血不足的原因有［2］：(1)血管因素，包括颅内椎基底动脉病变及颅外椎动脉病变，如血管痉挛、锁骨下动脉盗血综合征；(2)血流动力学改变，包括高血压、低血压；(3)血液因素，包括真红细胞增多症、高血脂、糖尿病、贫血等；(4)其他因素有肥胖、吸烟、情绪变化等［3］。目前认为其主要病因是由于椎-基底动脉粥样硬化引起的血管狭窄所导致。表1观察组(长春西汀组)与对照组(复方丹参片组)的临床疗效比较(n)组别病例数显著好转有效无效总有效率(%)观察组552818983.6对照组5512103340注：两组总有效率比较P〈0・05长春西汀为眄I味类生物碱的脑血管扩张剂[4]。一般由其同源的天然前体化合物-长春胺合成衍生而來，主要药理作用是能抑制磷酸二酯酶活性，使血管平滑肌松弛，增加C-GMP的作用，选择性的改善脑血流量，此外还具有抑制血小板凝聚，降低人体血液黏度，增加红细胞变形力，改...