积极应对防治甲型H1N1流感中图分类号：R714.21文献标识码：A文章编号：1814-8824(2010)-69-01【摘要】甲型H1N1流感是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒引起，笔者对甲流期间1726例发烧患者的全血进行了观察。提倡健康行卫、保证充足的睡眠、保持良好的精神心理状态、注意营养、加强体育锻炼、避免接触流感样和呼吸道患者、注意个人卫生、常用肥皂和清水洗手、尽量避免外出，尤其是前往人群密集的场所及流感流行的地区。【关键词】甲型流感；咳嗽；防治甲型H1N1流感由A型猪流感病毒A(H1N1)亚型、是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒引起，一但感染人其主要症状表现为：发热、肌肉酸痛、伴有眼睛发红、咳嗽、咽痛、眩晕、头痛、腹泻、呕吐等或其中部分症状。部分患者病情发展迅速、来势凶猛、体温超过39°C,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Rye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤导致死亡。2009年4月美国甲型H1N1流感的流行蔓延，很快波及我国各个城市，一时间发烧、咽痛、咳嗽的患者迅速增加，各家医院人满为患。我院9月底发热、头痛、咳嗽、咽痛、流感样症状的患者迅速增加。医院立即设立了发热门诊、隔离病房。直到12月初，共收治患者近3000人次。其年龄在6〜63岁，30岁以下的感染者占到了91.3%,青壮年学生成为最主要的被感染者。其主要症状包括：发热、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛、头痛、部分患者伴有腹泻。对体温在38.7°C以上的患者进行了隔离住院治疗。对流感患者的观察、治疗对甲流期间1726例发烧患者的全血进行了观察，白细胞总数最低为3.1X109/L,最高10.8X109/L,其统计结果显示白细胞总数减少，细胞分类：中性粒细胞数的百分比大于70%占到了68.3%,提示以病毒感染为主。治疗过程中，症状较重、体温较高，高烧持续几天不退者出现心肌酶痞（cK、HBDH、GOT、cK-MB、LDH）不同程度的异常，多项或单项增高的有15例，经积极治疗已痊愈出院。其结果见下表。在医院领导的有力领导下，全院医务人员积极努力配合，圆满完成了第一阶段的防治工作。而甲型H1N1流感的威胁还远远没有过去，虽然已有甲流疫苗,但不能掉以轻心，应密切监测疫情，做好防治宣传工作。特别是在高校学生较集中的情况下，应正确引导学生在日常的学习、生活中如何防甲流，提倡健康行卫、保证充足的睡眠、保持良好的精神心理状态、注意营养、加强体育锻炼、避免接触流感样和呼吸道患者、注意个人卫生、常用肥皂和清水洗手、尽量避免外出，尤其是前往人群密集的场所及流感流行的地区。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，使用后丢入垃圾箱。注意保持教室、工作场所及寝室的良好通风。如出现了流感样症状要尽快就诊。总之，做好甲流防治工作，目前有效的手段是甲流疫苗的注射，抗病度药物达菲和乐感清的使用能有效缩短病程。卫生部门应高度重视收集和监测疫情，积极应对甲流的挑战。