经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂的临床效果摘要目的：探讨经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂的临床效果。方法：以新乡市中心医院肛肠科收治的78例直肠脱垂患者作为研究对象，随机分为两组，对照组患者接受直肠黏膜柱状结扎术、直肠周围间隙注射术和肛门环缩术治疗，观察组患者接受经会阴直肠乙状结肠部分切除术和肛门环缩术治疗。比较两组患者的治疗效果、至排便恢复正常和脱出肠管消失时间、生活质量改善情况。随访半年，观察并发症情况。结果：观察组患者的治疗效果显著优于对照组，至排便恢复正常和脱出肠管消失时间均显著短于对照组，生活质量改善情况显著好于对照组，并发症也少于对照组。结论：经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂的临床效果确切，可使患者更快地恢复排便、更好地改善症状和生活质量。关键词经会阴直肠乙状结肠部分切除术直肠脱垂治疗效果：R657.19文献标志码：B：1006-1533（2018）09-0028-02ClinicaleffectoftransperitonealsigmoidcolonpartialresectiononthetreatmentofrectalprolapseLIXiangchen*（AnorectalDepartment，XinxiangCentralHospital，He’nan453000，China）ABSTRACTObjective：Toinvestigatetheclinicaleffectoftransperinealsigmoidcolonpartialresectiononrectalprolapse.Methods：Seventy-eightpatientswithrectalprolapsetreatedinourhospitalwererandomlydividedintoacontrolgroup（underwentrectalmucosalcolumnarligation，perirectalspaceinjectionandanalringreduction）andanobservationgroup（underwenttransperinealsigmoidcolonpartialresectionandanalringreductiontreatment）.Thetherapeuticeffects，thetimeforthedefecationreturnedtonormalandthedisappearanceofintestine，andtheimprovementofthequalityoflifewerecomparedbetweenthetwogroups.Follow-upwaslastedforsixmonthsandthecomplicationswereobserved.Results：Thecurativeeffectandtheimprovementofthequalityoflifeweresignificantlybetter，andthetimeforthedefecationrecoveryandboweldisappearanceandtheincidenceofcomplicationsweresignificantlylessintheobservationgroupthanthecontrolgroup.Conclusion：Theclinicaleffectoftransrectalsigmoidcolonresectiononrectalprolapseisexactandthedefecationofpatientscanbemorequicklyrecoveredandtheirsymptomsandqualityoflifecanbesignificantlyimproved.KEyWORDStransperitonealsigmoidcolonpartialresection；rectalprolapse；curativeeffect直?c脱垂是肛肠外科的常见多发病，在老年人群中的发病率较高。长期直肠脱垂可对阴部神经功能造成不良影响，甚至出现肛门狭窄、坏死和大便失禁，危害患者的身体健康，而施行手术是治疗直肠脱垂的主要方法。本研究观察经会阴直肠乙状结肠部分切除术和肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床效果，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料以2013年1月―2017年1月新乡市中心医院肛肠科收治的78例直肠脱垂患者作为研究对象，按随机原则分为两组，各纳入39例。所有患者均符合直肠脱垂的诊断标准，以大便失禁、肛门坠胀、直肠脱出肛外和下腹不适为主要症状，均符合手术指征。对照组包括男24例、女15例，他们的年龄在61～79岁间，平均为（68.95±2.50）岁。39例患者中有Ⅱ度直肠脱垂患者21例、Ⅲ度直肠脱垂患者18例。观察组包括男23例、女16例，他们的年龄在62～79岁间，平均为（68.25±2.12）岁。39例患者中有Ⅱ度直肠脱垂患者22例、Ⅲ度直肠脱垂患者17例。比较两组患者的一般资料，差异不显著，具有可比性。1.2治疗方法对对照组患者施行直肠黏膜柱状结扎术、直肠周围间隙注射术和肛门环缩术治疗。先直视下注射消痔灵，用22号腰麻长针进针于直肠黏膜下层，注射利多卡因和消痔灵的混合液，退针，形成4～5条平行于肠管长轴的注药带，还纳直肠，后再进行肛门环缩术。对观察组患者施行经会阴直肠乙状结肠部分切除术和肛门环缩术治疗。先于截石位距肛缘3cm处切开直肠黏膜，在不损伤肛门外括约肌的前提下将部分乙状结肠和直肠游离，近端结肠缝合牵引...